Retocolite Ulcerativa inespecífica x Colite pseudomembranosa: Relato de caso em paciente idosa

Abstract

Retocolite Ulcerativa Inespecífica (RCUI) é um tipo crônico de doença inflamatória intestinal (DII), com etiologia não totalmente compreendida, que normalmente afeta pacientes entre 30-40 anos de idade. O quadro clínico é composto por episódios de diarreia de intensidade moderada a grave, muitas vezes acompanhada de sangue e/ou muco, geralmente precedidas de cólicas abdominais. Colite Pseudomembranosa é uma doença diarreica, ocasionalmente severa, que pode ocorrer em qualquer idade após a exposição a antibióticos, pela colonização por Clostridium difficile e liberação de toxinas. Nas últimas décadas, um aumento exponencial de DII e de Diarreia associada ao C. difficile (DACD) tem sido descrito em todo o mundo. Os desafios clínicos de um paciente idoso incluem comorbidades, interações medicamentosas, questões sociais, imunossupressão e maior número de hospitalização e mortalidade. O presente trabalho tem como objetivo realizar uma breve revisão de literatura sobre RCUI e Colite Pseudomembranosa, e sobre o tratamento de ambas, ao relatar um caso de uma paciente idosa com quadro agudo de diarreia sanguinolenta e dor abdominal em cólica. Foi concluído que em relação aos aspectos clínicos e exames complementares, a paciente descrita se enquadrou nas duas desordens (RCUI e Colite Pseudomembranosa). Porém não há dados de anamnese (uso prévio de antibiótico) e dos exames realizados (biópsia não foi conclusiva) para fechar um diagnóstico definitivo. Entretanto houve melhora significativa do quadro clínico com o tratamento instituído para ambas as desordens.