Tratamiento de la colecistocoledocolitiasis en un solo tiempo con la técnica de rendez-vous. Hospital Nacional de Itaugua

Abstract

Introducción: Describimos nuestra experiencia inicial con la utilización del método laparoendoscópico en un solo tiempo ¨RENDEZ-VOUS¨ en el manejo de los pacientes con litiasis vesicular y sospecha de coledocolitiasis. Objetivo: Describir la tasa de éxito, complicaciones, estancia hospitalaria con el método Rendez vous. Metodología: Se aplicó el método de Rendez-vous en 12 pacientes que ingresaron con los diagnósticos de litiasis vesicular y sospecha de coledocolitiasis en forma seleccionada de un muestreo no probabilístico de casos consecutivos con una muestra de 25 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Resultado: Se realizó la Colangiografía intraoperatoria en 25 pacientes, se confirmó la presencia de coledocolitiasis en 14 pacientes (56 %) y se logró la extracción exitosa de cálculos d|e la vía biliar en 12 pacientes (48 %) a través de la colangiografía retrógrada endoscópica selectiva sobre guía con loop para Rendez-vous por vía trancística. No se reportaron casos de pancreatitis post procedimientos ni casos de litiasis coledociana residual en 6 meses de seguimiento. La media de estadía hospitalaria fue de 5,8 días y de estadía pos operatoria de 1,2 días. Conclusión: El método de Rendez-vous se presenta como una alternativa terapéutica mínima invasiva a los demás tipos de tratamientos para la litiasis coledociana.

Keywords

• rendez-vous
• coledocolitiasis
• litiasis vesicular
• colangiografía retrógrada endoscópica
• litiasis de la vía biliar