Nefrología Latinoamericana (Apr 2021)
Actualización sobre el papel de la terapia nutricional en pacientes sometidos a trasplante renal: de la enfermedad renal al trasplante
Abstract
La enfermedad renal crónica (ERC) tiene implicaciones directas sobre el estado nutricional, provocando anorexia y catabolismo muscular, siendo más frecuente en los pacientes con terapia de remplazo renal. La importancia de la evaluación nutricional en pacientes con ERC sometidos a trasplante renal (TR) es cada vez mayor, sin embargo, la evidencia en relación con la herramienta de evaluación nutricional que utilizar es escasa. Las guías actuales sugieren el uso del puntaje de inflamación de desnutrición (MIS) para identificar a los pacientes con mayor riesgo nutricional, disminuyendo así el riesgo de complicaciones quirúrgicas en los pacientes sometidos a TR. Así mismo, la suplementación con ciertos micronutrientes son parte fundamental en la prevención y tratamiento de alteraciones metabólicas secundarias al trasplante. La implementación de la terapia médico-nutricional en pacientes pretrasplantados y postrasplantados forma parte fundamental en el manejo multidisciplinario, siendo la mejor estrategia preventiva para la preservación de la función renal, en conjunto con la terapia farmacológica y ejercicio físico, beneficiando así al huésped y al injerto.
Keywords