The neuroendocrine markers assay and the glycemia profile in patients with neuroendocrine tumors under octreotide therapy: a 2 years study / Determinarea markerilor neuroendocrini şi a profilului glicemic la pacienţii cu tumori neuroendocrine în tratament cu octreotid

Abstract

Tumorile neuroendocrine (NET) sunt mult mai frecvente în ultimele decade. Unul din intrumentele majore de evaluare în această patologie este reprezentat de dozarea markerilor neuroendocrini precum cromogranina A, serotonina, acidul 5-hidroxi indolacetic urinar şi enolaza neuronal specifică. Aceştia se schimbă cu progresia tumorală, indiferent de terapie. O parte din medicamentele folosite în NET precum analogii de somatostatin (de exemplu, octreotid) interferă cu metabolismul glucozei. Obiectiv. Am analizat într-un studiu retrospectiv de-a lungul a 2 ani dinamica markerilor NET şi profilul glicemic. Material si metode.Toţi pacienţii au avut cel puţin o evaluare pe an. Rezultate. 9 pacienţi au fost incluşi (5 femei şi 4 bărbaţi), cu o vârstă medie de 57,33 de ani. Perioada de tratament anterior cu octreotid a fost de 18 +/- 14,69 de luni. Doza de octreotid a variat de la 20 la 50 mg lunar. Glicemia s-a modificat nesemnificativ de la bază după 2 ani. Nu s-a înregistrat nici un caz nou de diabet. O pacientă a necesitat insulină pentru diabetul preexistent (dar între timp s-a adaugat şi terapie cu interferon) Cromogranina A a avut valori mari sustinute pentru toate cele 9 cazuri, sugerând progresia bolii. Enolaza neuronal specifică a crescut semnificativ iar serotonina serică şi 5HIIA au crescut considerabil în 2 cazuri cu simptome severe de sindrom carcinoid. Concluzie. Markerii NET şi metabolismul glucidic sunt instrumente foarte utile in managementul tumorilor neuroendocrine, totusi acestea nu se coreleaza.

Keywords

• chromogranin a
• neuroendocrine tumor
• serotonin
• cromogranina a
• tumora neuroendocrina
• serotonina