Ön çapraz bağ rekonstrüksiyon cerrahisinde kullanılan otogreftin postoperatif enfeksiyon oranına etkisi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı primer artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyon cerrahisi uygulanan hastalarda kullanılan otogreft tipinin enfeksiyon sıklığına etkisini araştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Haziran 2004- Mart 2018 tarihleri arası hamstring ve bone-patellar tendon-bone (BTB) otogrefti kullanılarak artroskopik ön çapraz bağ cerrahisi uygulanan 840 olgu retrospektif olarak analiz edildi. Olgular greft tipine göre 2 gruba ayrıldı. 1. grup BTB otogrefti kullanılan (n=354), 2. grup ise hamstring otogrefti kullanılan (n=466) gruptu. Her iki grup demografik özellikleri ve postoperatif enfeksiyon durumlarına göre istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Primer ACL rekonstrüksiyonundan sonra, laboratuvar bulguları (C-Reaktif Protein (CRP), Eritrosit Sedimantasyon Hızı (ESR)) ile desteklenen enfeksiyonun lokal ve sistemik klinik bulguları (diz efüzyonu, sistemik ateş, bulantı, zayıflık) enfeksiyon olarak tanımlandı.Bulgular: Gruplar arasında enfeksiyon bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu.. Grup 1’de enfeksiyon oranı %0.3 (n=1) iken; Grup 2’de enfeksiyon oranı %4.7 (n=22) olarak saptandı. Sonuç: Bu çalışmada, hamstring tendon otogrefti kullanılan primer ACL vakalarında BTB otogrefti kullananlara göre daha yüksek bir enfeksiyon oranı bulunmuştur. Ortopedik cerrahlar ACL rekonstrüksiyon cerrahisinde hamstring otogreft kullanıldığında enfeksiyon riskinin arttığını bilmelidirler ve uygun endikasyonda BTB otogreftini hamstring otogreftine tercih etmekten kaçınmamalıdırlar.

Keywords

• anterior cruciate ligament
• infectıon
• hamstring tendon autograft
• bone patellar tendon bone autograft