Efecto de la cardioversión eléctrica programada de fibrilación auricular sobre la función renal

Abstract

Introducción: Estudios previos han relacionado la presencia de fibrilación auricular (FA) con una tasa de filtrado glomerular estimada (TFGe) reducida. Objetivo: comparar la evolución de la TFGe en pacientes con FA persistente tras cardioversión eléctrica (CVE) programada en función de la existencia o no de recurrencias, así como la evolución de varios biomarcadores. Materiales y métodos: Cohorte prospectiva de pacientes con FA persistente remitidos a nuestro centro para CVE programada con seguimiento de un año. La TFGe se obtuvo mediante la fórmula CKD-EPI en el momento basal y a los 3 y 12 meses. Se midieron biomarcadores antes de la CVE y a los 12 meses. Resultados: Se incluyeron 92 pacientes con FA persistente, edad media de 64 ± 11 años. Al año de seguimiento y en el total de pacientes, la TFGe se redujo de 86,5 [74,6-97,6 a 84,5 [71,7-95,1 ml/min/1,73 m2 (p = 0,002) y la creatinina aumentó de 0,80 [0,72-0,94] mg/dl a 0,83 [0,74-0,97] mg/dl (p = 0,005). La TFGe se redujo al final del seguimiento, sin diferencia estadísticamente significativa entre los pacientes que presentaron recurrencia a los 12 meses y los que no. Las cifras de BNP y corina mejoraron a los 12 meses, mientras que las de galectina-3 no cambiaron, sin relación con la TFGe. Conclusiones: En los pacientes con FA persistente tratados con CVE programada se observó un empeoramiento de la TFGe al año de seguimiento. Los niveles de BNP y corina mejoraron al año de seguimiento. No hubo diferencias en los niveles de galectina-3.

Keywords

• Cardioversi?n el?ctrica. Fibrilaci?n auricular. Biomarcadores.