مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار (Jul 2018)
ارزیابی ومقایسه دو روش جراحی جنیوپلاستی و آگمنتاسیون با مواد آلوپلاستیک
Abstract
زمینه و هدف: شکل و موقعیت چانه در زیبائی صورت موثر است. جنیوپلاستی و آگمنتاسیون با مواد آلوپلاستیک که از تکنیکهای جراحی اصلاح چانه هستند مزایا و معایبی دارند. اینکه کدام روش برتری دارد بحث برانگیز میباشد. با توجه به فقدان مطالعه دراین زمینه در کشورمان و به منظور تعیین اندیکاسیون درمانی برای بیماران با چانه عقب زده این مطالعه را انجام دادیم.مواد و روش ها: این مطالعه مداخله ای تصادفی بر روی 30 بیمار(18 زن و 12 مرد) با چانه عقب زده که کاندید جلو آوردن چانه با جنیوپلاستی یا آگمنتاسیون با مواد آلوپلاستیک بودند انجام گرفت. بیماران شکاف لب و کام , نواقص رشدی-تکاملی فک و صورت و رتروگناسی شدید از مطالعه حذف شدند. یک گروه تحت جنیوپلاستی و گروه دیگر تحت آگمنتاسیون با مواد آلوپلاستیک قرار گرفتند. سپس بیماران در فواصل یک هفته، سه ماه و شش ماه بعد از عمل فالوآپ شدند و از لحاظ وضعیت حسی عصب منتال و حضور عفونت و موربیدیتی بعدعمل ارزیابی گردیدند. داده های مطالعه وارد کامپیوتر و تجزیه تحلیل آماری شدند.یافته ها: میانگین سنی بیماران جنیوپلاستی و پروتز چانه به ترتیب 37/25 و 69/31 سال بود. مشکلات - عفونت - رضایتمندی بعد عمل در بیماران جنیوپلاستی و پروتز چانه تفاوت آماری معنی داری نسبت بهم نداشتند. (p=0/5) بیحسی لب 1هفته - 3ماه – 6 ماه بعد از جنیوپلاستی به صورت معنی داری بیشتر از پروتز چانه برآورد گردید.(p=0/034) نتیجه گیری: احتمال بیحسی لب در پروتز چانه کمتر از جنیوپلاستی بود در حالیکه بروز عفونت پس از پروتز چانه ای بیشتر از جنیوپلاستی بود. پروتز چانه در موارد خفیف میکروگناسی و استئوتومی برای نواقص چانه ای شدیدتر توصیه میشود.
