Impact de la première dose de vaccin sur la COVID-19 et ses complications, dans les Centres d’hébergement et de soins de longue durée et les résidences privées pour aînés du Québec, Canada

Abstract

Contexte : Les résidents de centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) et de résidences privées pour aînés (RPA) ont été vaccinés en priorité contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Vu la pénurie de vaccins de l’hiver 2021, le Comité sur l’immunisation du Québec a recommandé le report de l’administration des deuxièmes doses pour augmenter plus rapidement la couverture vaccinale avec une dose. L’objectif de cette étude est de mesurer l’impact de la vaccination avec une première dose sur 1) l’incidence des cas et des complications en CHSLD et en RPA ainsi que 2) sur la fréquence des éclosions en CHSLD. Méthodes : Dans cette étude écologique, le taux d’incidence et de complications de la COVID-19 chez les résidents de CHSLD et de RPA du Québec, ont été comparés à la population générale à un moment où l’éligibilité à la vaccination était encore limitée. Résultats : Après la vaccination en CHSLD, le taux d’incidence de la COVID-19 a diminué de 92 %, contre 49 % dans la communauté, et le nombre de décès a diminué de 95 %. À six semaines post-vaccination, presqu’aucune installation ne rapportait cinq cas ou plus par 100 lits par semaine. En RPA, le taux d’incidence a diminué de 91 %, contre 2 % dans la communauté durant la même période. Les hospitalisations et les décès ont diminué de 94 % et 90 %, respectivement. Conclusion : Suite à 1) la vaccination avec une dose des résidents 2) l’immunité naturelle déjà acquise en CHSLD et en RPA, 3) la vaccination des travailleurs de la santé ainsi que 4) d’autres mesures de prévention non-pharmaceutiques mises en place, la circulation du coronavirus dans ces milieux de vie a été largement interrompue.

Keywords

• covid-19
• vaccination
• impact
• santé publique
• soins de longue durée