Dosis máxima en la piel de pacientes sometidos a intervencionismo coronario: una revisión

Abstract

En el contexto del intervencionismo coronario se revisaron estudios que describen las características de las medidas dosimétricas disponibles para estimar la dosis cutánea y se realizó una revisión exhaustiva de los artículos que informaron las dosis utilizando la dosis máxima en la piel (peak skin dose, Dskin,max). Los efectos de los diferentes niveles de dosis ya son evidentes a partir de los 2 Gy y van desde el eritema transitorio hasta manifestaciones más graves, como la necrosis dérmica tardía. En cuanto a la medida dosimétrica más adecuada para reflejar la dosis máxima recibida en un punto concreto de la piel destaca el Dskin,max, ya que permite conocer la dosis máxima recibida en una zona de la piel. Además, como antecedente adicional, ya han aparecido en el mercado software asociados a los angiógrafos que entregan, en tiempo real, su valor con representaciones corpóreas en 3D. Los valores ponderados de Dskin,max comunicados fueron de 0,19, 0,79 y 1,46 Gy para angiografía coronaria, angioplastia y angioplastia de oclusiones coronarias totales, respectivamente; sin embargo, el 2,2% de los procedimientos comunicados superaron los 3 Gy, cifra nada despreciable teniendo en cuenta el gran número de procedimientos realizados en todo el mundo.

Keywords

• Radiobiología. Efectos de la radiación. Dosis de radiación. Cardiología intervencionista.