Cukurova Medical Journal (Sep 2013)
Faktör V Leiden Mutasyonu ve Lipoprotein A Yüksekliğinin Bir Arada Olduğu Genç Yaş Miyokard İnfarktüsü
Abstract
Faktör V Leiden (FVL) mutasyonunda tromboza eğilim olduğu gösterilmiştir. Lipoprotein A nın (Lpa) proaterojenik olduğu ve protrombotik olduğu düşünülmektedir. FVL mutasyonunun özellikle genç yaşlarda miyokard infarktüsünden sorumlu olabileceğine dair yayınlar vardır. 33 yaşında erkek hasta acile göğüs ağrısıyla başvurdu. Çekilen elektrokardiyografide akut anterior miyokard infarktüsü (AMİ) tanısı konularak koroner anjiyografisi yapıldı. Koroner anjiyografide sol ön inen arterin proksimalinde tam tıkanıklık saptandı. Diğer koroner arterler normal bulundu. Sol ön inen koroner arterdeki tam tıkanıklığa direk stent işlemi ile tam açıklık sağlandı. Polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile FVL heterozigot mutasyonu saptandı. Aynı zamanda Lpa yüksekliği saptandı. Tekrarlayan anjinal ataklar nedeniyle 2 ay sonra yapılan kontrol anjiyografisinde stentin açık olduğu gözlendi.
