Repertorio de Medicina y Cirugía (Nov 2023)
Linfoma nasal de células T/natural killer (LNT/NK)
Abstract
Introducción: el linfoma nasal de células T/natural killer (LNT/NK) forma parte de un espectro de lesiones inmunoproliferativas de las células T postímicas. Consiste en un proceso necrótico que destruye en forma progresiva la nariz, senos paranasales, paladar y otras estructuras faciales. Dentro de su etiología se han descrito factores genéticos. El diagnóstico se basa en las características clínicas apoyadas en el estudio histopatológico con tinción de hematoxilina-eosina e inmunohistoquímica. Es conveniente la búsqueda de EBER (Epstein-Barr virus-encoded small RNAs) teniendo en cuenta la asociación entre estas dos patologías. Existen diferentes opciones de tratamiento que van a depender de la clasificación de la neoplasia en el paciente. Caso clínico: hombre de 58 años que presentó la aparición de una placa eritematoviólacea con posterior ulceración sobre el dorso nasal, de rápido crecimiento y destrucción de tejidos blandos adyacentes. Consultó al servicio de dermatología, donde consideró la toma de biopsia de piel con diagnóstico presuntivo de linfoma extranodal de células NK-T tipo nasal. Conclusión: el LNT/NK de tipo nasal es una entidad de rápida progresión que involucra un importante compromiso de órganos, por lo cual es de suma importancia hacer una identificación temprana para mejorar su pronóstico.
