Malformaţiile cardiace congenitale – o problemă de sănătate publică

Abstract

Introducere. Malformaţiile cardiace congenitale reprezintă un defect în structura inimii sau a vaselor mari care este prezent la naştere. Semnele şi simptomele depind de tipul specific de defect. Cauza unui defect cardiac congenital este adesea necunoscută, dar rămân cele mai frecvente malformaţii congenitale la nou-născuţi şi sugari, cu un rol major în morbiditatea şi mortalitatea neonatală precoce şi târzie. Material şi metode. Studiul a fost realizat în cadrul Departamentului de Neonatologie Prematuri, în colaborare cu Departamentul de Cardiologie Pediatrică, de la Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii „Louis Ţurcanu“ din Timişoara, într-o perioadă de 3 ani (2015-2018). Au fost 70 de pacienţi incluşi în studiu, care au prezentat malformaţii cardiace congenitale diagnosticate clinic, prin ecografie şi angio-CT. Rezultate. Incidenţa malformaţiilor cardiace în unitatea noastră a fost de 2,11%. Cele mai frecvente semne clinice întâlnite la pacienţii cu boli cardiace congenitale au fost dispneea asociată cu cianoză, murmur sistolic şi oscilaţii ale saturaţiei de oxigen (SaO2). A fost, de asemenea, detectată prezenţa factorilor teratogeni cu posibilă implicaţie în malformaţii congenitale ale inimii in timpul sarcinii. Au fost 12 cazuri care au implicat sindroame genetice, sindromul Down având cea mai mare prevalenţă. Din cauza complexităţii malformaţiei cardiace din grupul studiat, 11 pacienţi au decedat (15,71%). Concluzii. Malformaţiile cardiovasculare congenitale sunt o problemă de sănătate publică. În evaluarea unui nounăscut cu patologie cardiacă, ar trebui să fie implicaţi obstetricieni, neonatologi, anestezişti, cardiologi pediatri, chirurgi cardiovasculari pediatri, geneticieni, cu scopul comun de a preveni, diagnostica, monitoriza şi trata anomaliile cardiace congenitale.

Keywords

• malformaţie cardiacă congenitală
• nou-născut
• ecocardiografie