Experience with utilization of auto-expandable stents introduced through the femoral artery for treatment of thoracic aortic diseases Experiência com o uso de endoprótese auto-expansível (stent) introduzida através da artéria femoral para tratamento das doenças da aorta torácica descendente

Abstract

INTRODUCTION: The authors describe their experience with the implantation of endovascular self-expanding stent-grafts for the treatment of descending aortic thoracic diseases. METHOD: From June 1996 to April 2002, 14 endovascular self-expanding stent-grafts were implanted, 10 in acute type B dissections, 3 in atherosclerotic aneurysms and 1 in a penetrating aortic ulcer. The patient's ages varied between 43 and 77 years (mean = 63.3 years). In the majority of cases the procedure was performed under general anesthesia. The delivery of the stent-graft endoprostheses was performed using the trans-femoral system. RESULTS: There was one death on the sixth postoperative day by pulmonary thromboembolism. One patient was operated on for the implantation of an endovascular self-expanding stent-graft through the aortic arch under deep hypothermia and circulatory arrest, and died eight months after operation. All the survivors were well and imaging studies showed adequate correction of the aortic disease. CONCLUSION: Preliminary results suggest that this technique will contribute to improve surgical results in the treatment of descending thoracic aortic diseases.INTRODUÇÃO: Os autores descrevem a experiência com a utilização de endoprótese auto-expansível para tratamento das doenças da aorta torácica descendente. MÉTODO: No período de junho de 1996 a abril de 2002, 14 pacientes foram submetidos à correção de doenças da aorta torácica descendente, utilizando-se a técnica endoluminal com implante do stent aórtico. Do total de 14 pacientes, 10 eram portadores de dissecção aguda do tipo B, 3 de aneurisma aterosclerótico e 1 de úlcera penetrante de aorta. As idades variaram de 43 a 77 anos, com média de 63,3 anos. RESULTADOS: Houve um óbito, no sexto dia de pós-operatório, por tromboembolismo pulmonar. Um paciente foi encaminhado para tratamento cirúrgico eletivo, tendo sobrevivido por 8 meses. Os sobreviventes estão bem clinicamente e com estudo por imagem mostrando correção da doença. CONCLUSÃO: Resultados preliminares sugerem que esta técnica representa uma alternativa para tratamento das doenças da aorta torácica descendente.

Keywords

• Aneurisma dissecante
• Aneurisma aórtico
• Artéria femoral
• Aneurysm dissecting
• Aortic aneurysm
• Femoral artery