HIV pozitif hastaların nöropsikiyatrik açıdan değerlendirilmesi: bir ön çalışma

Abstract

Amaç: Bu çalışmada HIV (+) bireylerde nöropsikiyatrik belirtilerin ve ilişkili sosyodemografik ve klinik bulguların değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Cukurova University Tıp Fakültesi Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji polikliniğinden takipli 10 HIV (+) hasta alınmıştır. Kognitif işlevlerin değerlendirilmesi amacıyla her hastaya 8 testten oluşan nöropsikolojik test bataryası uygulanmıştır. Genel psikolojik belirtilerin taranması amacıyla her hasta SCL-90 doldurmuş, depresif belirtiler Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HAM-D) ile değerlendirilmiştir.Bulgular: Çalışmaya alınan 10 hastanın sosyo-demografik özellikleri ele alındığında; grubun 6’sının erkek, 4’ünün kadın, tümünün düşük ya da orta sosyoekonomik düzeyde, yarısının evli ve üçü dışında tümünün lise ve üzeri eğitim almış olduğu belirlendi. Hastaların tümünde belirgin dikkat daralması ve dikkat daralmasına ikincil bellek ve yürütücü işlev bozukluğu saptandı. Çalışmaya alınan olguların 4’ünde depresyon saptanmazken (HAM-D<7), geriye kalan 6 olguda hafif ve orta derecede depresyon mevcuttu. Sadece bir hasta antidepresan tedavi almaktaydı. Geriye kalan hastaların psikiyatrik başvurusu ya da tedavi öyküsü yoktu. SCL-90 ile yapılan genel psikiopatolojik belirti taramasında depresyon, obsesif-kompülsif özellikler, somatizasyon ve kişilerarası duyarlılık alt ölçek puanları yüksek olarak saptandı. Sonuç: Bilişsel bozulma ve depresyon HIV (+) olgularda oldukça sıktır ve hayat kalitesini olumsuz etkilemektedir. Hastanın psikososyal işlevselliğini ve tedavi uyumunu önemli derecede etkileyen bu bozukluklar muayene sırasında rutin olarak sorgulanmalı, gerekli durumlarda kişiler enfeksiyon ve tedavisinden bağımsız olarak tedavi edilmelidir.

Keywords

• hiv
• nöropsikoloji
• depresyon
• hiv
• neuropsychology
• depression