Serie Científica de la Universidad de las Ciencias Informáticas (Jul 2022)
Alteraciones eritrocitarias en Pacientes con Diabetes Mellitus: Revisión sistemática
Abstract
La Diabetes Mellitus (DM) presenta una hiperglicemia que ocasiona trastornos hematológicos, por consiguiente, se presentan cambios en los eritrocitos a nivel estructural, funcional y reológicos, una de las alteraciones es la disminución de los eritrocitos, aumento en agregación y velocidad de sedimentación globular entre otros. Estos múltiples cambios de los eritrocitos pueden generar mayor viscosidad y producir una microcirculación trastornada. Una de las dificultades en pacientes con DM que presentan alteraciones eritrocitarias es la anemia por la disminución de los eritrocitos, la anemia es 2 a 3 veces más frecuentes en pacientes que presentan la patología que en aquellos que no padecen Diabetes Mellitus, además los pacientes con DM pueden presentar anemia con ausencia o presencia de nefropatías. Se encuentran dos tipos de anemia, entre ellas tenemos la anemia por enfermades crónicas y por deficiencia de hierro. Es necesario realizar pruebas de hemoglobina glicosilada, prueba de glucosa en ayunas, para prevenir las posibles patologías que se asocian con la DM, una vez diagnosticada la DM se pueden observar las diferentes alteraciones de los eritrocitos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) mediante el microscopio electrónico de barrido y el microscopio de fuerza anatómica, también se realizan hemogramas completos y pruebas complementaria para identificar las alteraciones eritrocitaria , la anemia y los tipos de anemia que presenta la patología , esto es fundamental para minimizar las altas tasa de mortalidad. El objetivo de esta revisión es realizar una revisión bibliográfica de las Alteraciones eritrocitarias en pacientes con Diabetes Mellitus. Se realiza una revisión sistemática mediante diferentes buscadores uno de ellos es Pub Med de los últimos 15 años mediante el método PRISMA. Los resultados de las alteraciones eritrocitarias muestran cambios en la morfología de los eritrocitos presentando esferocitos en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 presenta esferocitos y equinocitos, la deformabilidad disminuye y aumento de la agregación. Además, pacientes con DM sin nefropatía presentan anemia por deficiencia de hierro. En conclusión, los pacientes con hiperglucemia presentan alteraciones en los eritrocitos, en la morfología, función y en la reología, para observar los cambios en los pacientes con DM2 se implementaron el microscopio de fuerza anatómica y microscopio electrónico de barrido. En un largo plazo los pacientes con DM presentan una hiperglucemia crónica que origina complicaciones en los ojos, riñón, corazón y vasos sanguíneos. Cabe recalcar que una de las complicaciones más frecuentes en pacientes con DM es la anemia. Para identificarlo cambios eritrocitarios y anemia es necesario realizar pruebas de laboratorio y así evitar complicaciones.