Liječnički vjesnik (Jan 2023)

Uloga humanog mlijeka u prevenciji bolesti nedonoščadi

  • Anita Pavičić Bošnjak

DOI
https://doi.org/10.26800/LV-145-supl5-23
Journal volume & issue
Vol. 145, no. Supp 5
pp. 109 – 116

Abstract

Read online

Majčino mlijeko najbolja je hrana za nedonoščad te pridonosi njihovom rastu, razvoju i ukupnim zdravstvenim ishodima. Brojne imunosno aktivne komponente u majčinu mlijeku utječu na razvoj djetetova imunosnog sustava i štite ga od bolesti. Darovano humano mlijeko (DHM) također ima važnu ulogu u zaštiti od bolesti jer je nakon procesa pasterizacije njegova imunološka uloga u određenoj mjeri sačuvana. Recentna istraživanja i rezultati meta-analiza pokazali su da prehrana majčinim mlijekom i/ili DHM-om dokazano štiti od pojave nekrotizirajućeg enterokolitisa (NEC) te da je povezana sa znatno manjim rizikom pojavnosti bronhopulmonalne displazije i retinopatije nedonoščadi. U prevenciji ovih bolesti nedonoščadi, prehrana bilo kojom količinom humanog mlijeka (HM) bolja je od prehrane dojenačkom formulom, dok su neke studije pokazale o dozi ovisan učinak unosa HM-a. Učinak HM-a na prevenciju sepse u nedonoščadi nije dosljedan, no orofaringealna primjena kolostruma pokazala se učinkovitom u zaštiti od kasne sepse i NEC-a, zbog čega je primjena majčinog mlijeka od prvoga dana života iznimno važna kako bi se u cijelosti iskoristio njegov zaštitni potencijal. Posljednjih su godina znanstvene spoznaje dovele do boljeg razumijevanja uloge pojedinih biološki aktivnih komponenti majčinog mlijeka u prevenciji bolesti nedonoščadi. Međutim, tek se primjenom cjelovitog „eliksira“ majčinog mlijeka, sa svom složenošću njegova sastava i međudjelovanjima tvari, može postići znatne dobrobiti za zdravlje. Navedene spoznaje podržavaju činjenicu da je HM za nedonoščad i hrana i preventivni terapijski lijek. U tome je smislu jedna od ključnih zadaća suvremene neonatalne skrbi zalagati se za prehranu HM-om u sve nedonoščadi.

Keywords