Revista Cubana de Oftalmología (Dec 2012)
Efectividad del crosslinking del colágeno corneal en el tratamiento del queratocono Effectiveness of the corneal collagen crosslinking in the treatment of keratoconus
Abstract
Objetivo: determinar la efectividad del tratamiento de crosslinking del colágeno corneal en pacientes con queratocono progresivo en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer". Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, en 30 pacientes (30 ojos) con queratocono progresivo que se les realizó el crosslinking del colágeno corneal. Se recogieron los datos en el preoperatorio, al mes, 3 meses, 6 meses y al año. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, estadio del queratocono, mejor agudeza visual corregida, equivalente esférico, queratometría máxima topográfica, algunos índices topográficos de diagnóstico de queratocono, el coma y la paquimetría óptica. Resultados: predominó el sexo femenino, grupo de 20 a 29 años de edad y el estadio II del queratocono. La mejor agudeza visual corregida se incrementa de 0,65 ±0,25 en el preoperatorio a 0,74 ±0,23 al año. El equivalente esférico disminuye de -7,25 ±4,48 a -6,39 ±4,20 dioptrías. La queratometría máxima topográfica de 50,76 ±3,81 a 49,26 ±3,31 dioptrías. Los índices topográficos disminuyeron sus valores. El error cuadrático medio del coma se modificó de 0,59 ±0,43 a 0,45 ±0,32 micras. La paquimetría óptica del centro de la pupila varió de 494 ±39,75 a 466 ±44,24 micras y la de la posición más delgada de 484 ±45,86 a 450 ±51,12 micras. Todos los resultados al año mostraron diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: el crosslinking es un tratamiento efectivo para el queratocono progresivo que permite detener la evolución de esta enfermedad ectásica.Objective: to determine the effectiveness of corneal collagen crosslinking in patients with progressive keratoconus performed at “Ramón Pando Ferrer” Cuban Institute of Ophthalmology. Methods: a retrospective and descriptive study was performed in 30 patients (30 eyes) with progressive keratoconus, who underwent the corneal collagen crosslinking. Data were collected preoperatively on one month, 3 months, 6 months and one year. The studied variables were age, sex, stage of keratoconus, best corrected visual acuity, spherical equivalent, maximum topographic keratometry, some topographic indexes of keratoconus diagnosis, coma and optical pachymetry. Results: the female sex, the 20-29 y age group and the keratoconus stage II prevailed. The best corrected visual acuity increased from 0.65 ± 0.25 preoperatively to 0.74 ±0.23 after a year. The spherical equivalent decreased from -7.25 ± 4.48 to -6.39 ±4.20 diopters. The maximum topographic keratometry lowered from 50.76 ± 3.81 to 49.26 ±3.31 diopters. The topographic indexes were reduced. The coma error changed from 0.59 ±0.43 to 0.45 ±0.32 microns. Optical pachymetry of the pupil center ranged from 494 ±39.75 to 466 ±44.24 microns and thinner position of 484 ±45.86 to 450 ±51.12 microns. All results showed statistically significant differences in the first year. Conclusions: crosslinking is an effective treatment for progressive keratoconus that allows interrupting the evolution of this ectatic disease.
