Reoperación a largo plazo en la tetralogía de Fallot: ¿es posible volver a preservar la válvula pulmonar nativa?

Abstract

Resumen: La corrección de la tetralogía de Fallot con parche transanular provoca a largo plazo una serie de efectos deletéreos sobre el ventrículo derecho. Para evitarlos, un conjunto importante de pacientes deberá ser reoperado para implantar una bioprótesis pulmonar, no exenta de futuras reintervenciones. Por ello, han surgido las técnicas de corrección de la tetralogía de Fallot con preservación de la válvula pulmonar nativa, pero tampoco están exentas de complicaciones, en especial, en forma de estenosis pulmonar. Una vez aparecida esta complicación, poco se conoce sobre la posibilidad de preservar de nuevo la válvula pulmonar nativa. Presentamos un caso de reoperación a largo plazo por estenosis pulmonar donde se preservó de nuevo la válvula pulmonar nativa. Abstract: Long-term correction of tetralogy of Fallot with a transannular patch causes a series of deleterious effects to the right ventricle. To avoid them, an important group of patients will have to be reoperated to implant a pulmonary bioprosthesis, which is does not avoid future reoperations. For this reason, valve-sparing techniques to correct tetralogy of Fallot with preservation of the native pulmonary valve have emerged, but they are not free from complications, especially in the form of pulmonary stenosis. Once this complication appears, little is known about the possibility of preserving the native pulmonary valve again. We present a case of long-term reoperation for pulmonary stenosis where the native pulmonary valve was preserved again.

Keywords

• Pulmonary valve
• Preservation
• Tetralogy of Fallot