Indicadores de calidad en colonoscopía en el Policlínico Peruano Japonés: Factores relacionados

Abstract

Introducción. La colonoscopía es el gold standard para el diagnóstico de patologías de colon y recto, y la prueba de elección para la prevención del cáncer de colon. Los indicadores principales de calidad en colonoscopía son la tasa de colonoscopías completas y la tasa de adenomas detectados. Objetivos. Conocer las tasas de intubación cecal y detección de adenomas e identificar los factores relacionados con estos dos indicadores de calidad en las colonoscopías realizadas en el Policlínico Peruano Japonés durante el año 2007. Material y métodos. Realizamos un estudio observacional, de corte transversal y retrospectivo. Se registraron los datos de lascolonoscopías realizadas en el Policlínico Peruano Japonés durante el año 2007 por 10 endoscopistas. Resultados. Se incluyeron 843 colonoscopías. Se logró la intubación cecal en 801 casos (95%). El análisis multivariado reveló que la intubación cecal estuvo significativamenterelacionada con la limpieza colónica y el tipo de sedación/analgesia utilizada. En 168 de las 843 colonoscopías se detectó al menos un adenoma (19,9%). El análisis multivariado encontró que la edad, la limpieza colónica y el tiempo de retiro del colonoscopio estaban significativamente asociados con la detección de adenomas. Conclusiones. La calidad de la colonoscopía depende de varios factores, siendo la limpieza colónica, el tipo de sedación/analgesia utilizada y el tiempo de retiro del colonoscopio, los blancos sobre los cuales podemos actuar para mejorar el rendimiento.