Pandemia de gripe A (H1N1) no Norte de Portugal: características da onda de Outono/Inverno

Abstract

Resumo: Introduçâo: Em Abril de 2009 o Centers for Disease Control and Prevention anunciou a identificação de um novo vírus influenza em dois doentes na Califórnia, o qual viria a ser designado como influenza A (H1N1) 2009. No dia 11 de Junho de 2009 o Director-Geral da Organização Mundial de Saúde declarou estarmos perante uma pandemia por vírus influenza A (H1N1). Em Portugal o primeiro caso de gripe por vírus influenza A (H1N1) foi registado no dia 29 de Abril de 2009, tendo na região Norte sido declarado o primeiro caso pouco tempo depois. Objectivos: Neste artigo pretende-se dar uma visão global sobre as características da onda pandémica de Outono/Inverno no Norte de Portugal. Resultados: Registaram-se 64 195 casos de síndrome gripal nos serviços públicos de saúde da região entre a semana 40 de 2009 e a semana 4 de 2010. A taxa acumulada de casos registados foi de 17,1 por mil habitantes. A maior parte dos casos ocorreu no sexo feminino e em menores de 20 anos de idade. O pico da onda de Outono/Inverno foi atingido na semana 48, mas a distribuição geográfica e temporal da onda pandémica foi muito heterogénea na região. A taxa de hospitalização por síndrome gripal na população foi mais elevada nos menores de 10 anos de idade e decresceu nos grupos etários mais velhos. Registaram-se 44 óbitos em casos confirmados de Gripe A na região (taxa de mortalidade – 1,2/100 000) sendo o risco de morrer mais baixo nos grupos etários mais jovens. O pico dos óbitos ocorreu duas semanas mais tarde do que o pico dos casos. Conclusôes: Admitimos que o impacto da onda pandémica de Outono/Inverno no Norte de Portugal foi reduzido. Consideramos, no entanto, a importância de prosseguir e reforçar a vigilân-cia da gripe na região. Abstract: Introduction: In April 2009 the Centers for Disease Control and Prevention announced the identification of a novel influenza virus in two patients in California, called influenza A (H1N1) 2009. On 11 June 2009 the Director-General of the World Health Organization declared a pandemic of influenza A (H1N1). In Portugal the first case of pandemic influenza A (H1N1) was reported on 29th April and the Northern Region of the country registered the first cases soon after that. Aim: This report pretends to give an overview of the characteristics of Autumn/Winter pandemic wave in the North of Portugal. Results: A total of 64 195 cases of influenza-like illness were registered in public health services in the region between week 40, 2009 and week 4, 2010. The cumulative attack rate of those cases was 17.1/1 000 inhabitants. Most of the cases occurred in females and in the under 20 years. The peak of the Autumn/Winter wave was attained in week 48, but geographic and time distribution of the pandemic was heterogeneous in the region. Hospitalization rate for influenza-like illness cases in the population was higher for the under 10 years and decreased with age. Forty four deaths in pandemic influenza A (H1N1) laboratory-confirmed cases occurred in the region (mortality rate – 1.2/100 000) and the risk of death was lower in younger age groups. The peak of deaths occurred two weeks latter than the peak of cases. Conclusion: We can assume that the Autumn/Winter pandemic wave impact was mild in the Northern Region of Portugal. We consider the importance of pursuing and reinforcing influenza surveillance in the region. Palavras-chave: Gripe, H1N1, Pandemia, 2009, Keywords: Influenza, H1N1, Pandemics, 2009