Sekonder hiperparatiroidizm olgularında kriyoprezervasyonsuz total paratiroidektomi/önkol ototransplantasyon tekniğinin uzun dönem sonuçları

Abstract

Amaç: Bu çalışmada, kliniğimizde sekonder hiperparatiroidizm (HPT) olgularına uygulanan subtotal paratiroidektomi ve kriyoprezervasyonsuz total paratiroidektomi ve ototransplantasyon cerrahi yöntemlerinin erken ve geç dönem sonuçları ve etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya paratiroidektomi yapılan 68 sekonder HPT hastası dahil edildi ve hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Subtotal paratiroidektomi yapılan hastalar grup 1 (n=47) olarak, total paratiroidektomi ve ototransplantasyon yapılan hastalar grup 2 (n=21) olarak sınıflandırıldı. Hastaların demografik ve klinik özellikleri değerlendirildi.Bulgular: Ameliyatta, grup 1’de 8 hastaya (%14.9), grup 2’de 17 hastaya (%76.2) eş zamanlı timektomi yapıldı. Grup 1’de görülen persistan hiperparatiroidi (HPT) oranı %14.9 (n=7) iken, grup 2’de %4.8 (n=1) idi. Rekürren HPT grup 2’de görülmezken, grup 1’de %10.6 oranında (n=5) görüldü. Tüm hastalar değerlendirildiğinde, persistan veya rekürren HPT gelişen hastaların %69.2’sinde (n=9) neden, ektopik veya süpernumara bez varlığıydı.Sonuç: Son dönem böbrek yetmezlikli sekonder HPT tanılı hastalara, bilateral servikal timektominin eklendiği, kriyoprezervasyonsuz total paratiroidektomi ve ototransplantasyon tekniği, güvenli ve etkili bir cerrahi seçenek olarak uygulanabilir.

Keywords

• sekonder hiperparatiroidi
• total paratiroidektomi
• ototransplantasyon
• subtotal paratiroidektomi
• hyperparathyroidism
• secondary
• parathyroidectomy
• autotransplantation
• thymectomy