Iatreia (Jul 2013)
Fenotipos de Asma en obesidad
Abstract
INTRODUCCIÓN: diversos estudios sugieren una asociación entre la obesidad y el asma. Se han identificado diversas sustancias como la leptina, interleuquina- 6 (IL-6), factor de necrosis tumoral alfa (TNF - a) y proteína C reactiva, al parecer responsables de la inflamación sistémica predominante en la obesidad y de la alteración del balance en la respuesta Th1-Th2, modificación de la atopia, desarrollo pulmonar y la respuesta del musculo liso bronquial, predominantes en el Asma. OBJETIVO: describir el(los) Fenotipo(s) de Asma en Obesidad. MATERIALES Y MÉTODOS: tipos de estudios: Se incluyeron los estudios sin restricción del tipo de diseño o nivel de evidencia incluyendo artículos de revisión. Participantes: adultos y niños con diagnostico de asma y datos antropométricos (peso y talla) informados por los participantes o realizados y determinados por profesional médico. Tipos de exposición e intervención: Se incluyeron los estudios que evaluaban la asociación entre asma y obesidad, principalmente diferencias en el peso al nacer, edad, género e índice de masa corporal (IMC) en los desenlaces principales seleccionados que fueron riesgo de nuevos casos de asma, control clínico y respuesta al tratamiento médico. Medidas de resultado: riesgo de nuevos casos de asma y asma prevalente. Control clínico del asma. Respuesta al tratamiento Médico. Búsqueda Bibliográfica: PUBMED – COCHRANE. Términos: Phenotypes AND Asthma AND Obesity. No se realizó ningún análisis meta-analítico. RESULTADOS: el sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de nuevos casos de asma (OR: 1.38 IC 95% 1.17- 1.62/OR: 1.92 IC 95% 1.43-2.59). Los niños que hacen ejercicio tienen menor riesgo de Asma Incidente (OR: 0.93 IC 95% 0.87-0.99). Los niños que ven televisión más de 2 horas por día tienen mayor riesgo de nuevos casos de asma (OR: 1.80 IC 95% 1.2-2.0). (Tabla 1). TABLA 1. BAJO PESO AL NACER (BPN) ASMA PREVALENTE BAJO PESO AL NACER (