Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba (Dec 2024)
Metástasis cerebrales en un paciente con antecedente de mixoma cardíaco
Abstract
Introducción. Los mixomas cardíacos son las neoplasias benignas más comunes del corazón, principalmente ubicadas en el atrio izquierdo. El tratamiento preferido es la resección del mixoma. Este método no solo previene complicaciones, sino que también tiene una baja tasa de recurrencia. Las metástasis cerebrales suelen ocurrir cuando fragmentos tumorales embolizan e implantan en el lugar de destino. Presentación del caso. Informamos el caso de un paciente con múltiples metástasis cerebrales, encontradas durante el seguimiento, después de presentar un accidente cerebrovascular. Este caso destaca porque la embolización causante de la metástasis cerebral podría haber ocurrido tanto durante el accidente cerebrovascular isquémico como durante la remoción del mixoma cardíaco. En nuestro caso, el paciente fue evaluado durante el seguimiento con resonancia magnética cerebral, encontrando múltiples lesiones metastásicas. Para determinar el tipo de lesión, se realizó una biopsia y el diagnóstico histológico indicativo de tejido metastásico de mixoma atrial izquierdo. Conclusión. Los pacientes con cardioembolismo deben someterse a un protocolo diagnóstico completo para distinguir la causa de la embolia, ya sea un coágulo sanguíneo o un émbolo tumoral. El tratamiento de elección es la resección del mixoma, que cura los síntomas neurológicos primarios y previene complicaciones neurológicas. Sin embargo, es esencial mantener una vigilancia activa por más tiempo para la detección y tratamiento adecuado de metástasis cerebrales.
Keywords