Revista Espanola de Enfermedades Digestivas (Sep 2007)
Spigelian hernia: Mesh or not? Hernia de Spiegel: ¿con o sin malla?
Abstract
Objective: the purpose of this study was to report our experience in management and clinical result of Spigelian hernia with preperitoneal mesh repair or without mesh repair. Experimental design: retrospecitve analysis. Subjects: the medical records of 11 cases of Spigelian hernia with surgical treatment were reviewed. The clinical characteristic, treatment and clinical result were evaluated. Results: of the 11 cases that were evaluated, 7 patients underwent open repair of hernia without extra-peritoneal mesh (group A), the other 4 patients underwent open surgery with extra-peritoneal mesh (group B). There were no significant difference in age, gender, body mass index, underlying diseases, symptoms, duration of symptoms, features of hernia sac and method of approach. No recurrence was found in these two groups. The mean follow-up time was 8.5 ± 3.2 (years) in group A and 6.7 ± 2.1 (years) in group B. Conclusions: whether open repair of spigelian hernia with or without extra-peritoneal mesh gives the same and well result.Objetivo: el propósito de este estudio fue comunicar nuestra experiencia en el manejo de la hernia de Spiegel con y sin el empleo de mallas preperitoneales. Diseño experimental: análisis retrospectivo. Sujetos: se revisaron las historias clínicas de 11 casos de hernia de Spiegel tratados quirúrgicamente. Se evaluaron las características clínicas, los tratamientos y los resultados clínicos. Resultados: de los 11 casos que se evaluaron, 7 pacientes se sometieron a reparación abierta de la hernia sin malla extraperitoneal (grupo A) y 4 se sometieron a cirugía abierta con malla extraperitoneal (grupo B). No hubo diferencias significativas en cuanto a edad, sexo, índice de masa corporal, enfermedades de base, síntomas, duración de los síntomas, rasgos del saco herniario o método de abordaje. No se hallaron recurrencias en ninguno de los dos grupos. El periodo medio de seguimiento fue de 8,5 ± 3,2 (años) en el grupo A y de 6,7 ± 2,1 (años) en el grupo B. Conclusiones: con o sin malla extraperitoneal, la reparación abierta de la hernia de Spiegel consigue buenos resultados.
