Cukurova Medical Journal (Sep 2021)
IVF-ICSI/ET başarısızlığı olan infertil hastalarda histeroskopi bulgularının değerlendirilmesi
Abstract
fertilizasyon-intrastoplazmik sperm injeksiyonu/embriyo transferi) yapılmış ve başarısız olunmuş hastalarda histeroskopi ile intrauterin patolojileri saptamak ve bu patolojileri sınıflandırıp değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma 2013-2019 yılları arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Balcalı Hastanesi Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Bölümü’nde yapılmıştır. Bu çalışmaya, infertilite polikliniği’ne başvuran primer veya sekonder infertilite tanılı, daha önceden IVF-ICSI/ET yapılıp başarısızlıkla sonuçlanan ve bu nedenle histeroskopi uygulanan hastalar dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya alınan 228 hastanın histeroskopi sonuçları değerlendirildi. Bunlardan, %42,5’i (n=97) normal histeroskopik bulgulara, %57,5’i (n=131) anormal histeroskopik bulgulara sahipti. Bu anormal bulgular incelendiğinde, en sık izlenen patoloji endometrial polip %23,1 (n=36) idi. Diğer bulgular; intrauterin sineşi %20,5 (n=32), servikal patoloji %18,6 (n=29), servikal stenoz %13,5 (n=21), uterin subseptum %10,9 (n=17), myoma uteri %4,5 (n=7), arkuat uterus %3,2 (n=5), T-shape uterus %3,2 (n=5), intrauterin enfeksiyon %1,9 (n=3) ve vajinal septum %0,6 (n=1) idi. Sonuç: İmplantasyon başarısızlığı olan hastalarda nedene yönelik ek incelemeler yapılmalıdır. Histeroskopinin IVF üzerine olan pozitif etkisi endometrial kavitedeki lezyonları saptama ve tedavi etmesi ile ilişkilidir. Ayrıca histeroskopi, diğer araştırma yöntemleri tarafından gözden kaçırılan intrauterin patolojileri saptayabilir. Böylece IVF başarısızlığı olan hastaların yönetimine olumlu katkı sağlayabilir.
Keywords