Erken ve geç başlangıçlı intrauterin gelişme geriliğinin perinatal sonuçları

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı erken ve geç başlangıçlı İntrauterin gelişme geriliği (İUGG) perinatal sonuçlara etkisini ve aradaki farkları gösterilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif bir çalışmadır. Çalışmamızda 01 Ocak 2015- 01 Ocak 2019 tarihleri arasında İUGG tanısıyla takibe 334 hasta erken ve geç başlangıçlı IUGG olmak üzere alt gruplara ayrıldı. Gelişme geriliği tipi, tanı aldığı gebelik haftası, tahmini fetal ağırlığı (TFA), preeklampsi varlığı, Doppler bulguları, doğum kilosu, doğum şekli, doğum haftası, 5.dk Apgar skoru, yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı kayıt edildi ve tüm bu parametrelerin yenidoğanın olumsuz sonuçlarıyla ilişkisi ele alındı. Bulgular: Tanı konulan gebelik haftası ortalaması 30,9±4,5 (min-maks:18-39)’dır. Hastaların doğum haftası ortalaması 34,4±4,5 (min-maks:22-41)’dır. Hastalar tanı aldıkları gebelik haftasına göre <27+6, 28-31, 32-36, >37 hafta olarak dört grupta incelendi. Verilerimiz doppler bulgularının şiddeti ile perinatal sonuçların kötüleştiğini ortaya koymaktadır. Yine çalışmamız TFA<%3 persentil olmasının ve erken başlangıçlı IUGG olmasının fetüslerin perinatal sonuçlarını olumsuz etkilediğini gösterdi. Sonuç: Geç başlangıçlı preeklampsi IUGG’li bebeklerin perinatal sonuçlarını olumsuz etkilememektedir fakat erken başlangıçlı preeklampsi yenidoğan morbidite ve mortalitesindeki artışa neden olmaktadır. Bu sebeple erken başlangıçlı preeklampsinin eşlik ettiği erken başlangıçlı IUGG’li hastalar daha yakından takip edilmeli ve perinatal morbidite ve mortalite için uyanık olunmalıdır.

Keywords

• fetal büyüme
• prenatal tanı
• fetal ultrasonografi