Revista Científica CMDLT (Dec 2024)
Arteritis del tronco celíaco asociada a síndrome post covid: un diagnóstico de exclusión
Abstract
Introducción: Las vasculitis son un grupo heterogéneo de enfermedades cuya característica principal es la inflamación y necrosis de la pared de los vasos sanguíneos. Cuyo origen puede ser primario o secundario a un agente infeccioso. El SARS-CoV-2 es el tercer coronavirus que se ha propagado a nivel mundial, debido al daño endotelial causado por la invasión del virus, se han reportado casos de vasculitis leucocitoclástica, asociadas a anca positivo, inmunoglobulina A y enfermedad de Kawasaki. Presentación del caso: Se reporta caso de un paciente masculino de 41 años de edad, quien presentó cuadro clínico caracterizado por malestar general, cefalea, congestión nasal, febrícula no cuantificada. Refiere contacto epidemiológico probable de SARS CoV-2 en sitio de trabajo. Diez días posterior a infección viral inicia epigastralgia súbita de fuerte intensidad, que atenuaba parcialmente con antiespasmódico. Acudió en 2 oportunidades a emergencia: evidenciaron abdomen doloroso a la palpación difusa, leucocitosis de 13200 cel/mm3, neutrofilia de 86,9%. Ultrasonido abdominal reportó colecistitis alitiásica. Seguidamente acudió por exacerbarse intensidad del dolor. Paraclínicos: neutrofilia de 76%, VSG y PCR levemente elevadas. Estudio tomográfico denota disminución del calibre de arteria hepática y disección de arteria esplénica. Conclusiones: Se obtuvieron 2 manifestaciones clínicas poco frecuentes asociada a síndrome post-covid: colecistitis alitiásica y arteritis del tronco celiaco. La presencia del receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 en tejidos como endotelio vascular, músculo liso, árbol biliar y mucosa colónica es fundamental en la fisiopatología de la infección por COVID-19 y sus complicaciones posteriores.
Keywords
