Concordância inter-avaliador de testes musculoesqueléticos e viscerais para avaliar a região pélvica em mulheres com incontinência urinária de esforço

Abstract

A avaliação minusciosa da região pélvica é necessária para conferir confiabilidade em pesquisas e, consequentemente, aplicação de tratamentos adequados na prática clínica. O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de concordância inter-avaliador de um conjunto de testes musculoesqueléticos e viscerais para a região pélvica em mulheres com incontinência urinária de esforço. Deste estudo participaram 20 mulheres com idade compreendida entre 30 e 60 anos que foram diagnosticadas com incontinência urinária de esforço. Foram realizados nove testes de verificação de palpação e de mobilidade da região pélvica (testes de flexão em pé e sentada, teste de Gillet, teste de mobilidade ilíaca, sacral e da bexiga, teste do psoas e avaliação do tipo de abdômen) e um teste de provocação de dor para a articulação sacroilíaca (Patrick Faber) por dois avaliadores certificados e experientes. O grau de concordância inter-avaliador foi verificado através do coeficiente Kappa de Choen (k). Foi encontrada concordância significativa entre avaliadores nos testes Patrick Fabere e tipo de abdômen (k=0.649, p<0.0001 e k=0.342, p<0.342, respetivamente). Nos demais testes examinados não foi observada concordância significativa. De maneira geral, a reprodutibilidade dos testes realizados neste estudo entre avaliadores para avaliar a região pélvica em mulheres com incontinência urinária de esforço é muito fraca.