Revista Colombiana de Cirugía (Oct 2021)
Tratamiento del Paciente con Sospecha de Coledocolitiasis. Contribución de la Colangioscopia Flexible
Abstract
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo en el "Hospital General de Medellín", desde octubre de 1993 hasta septiembre de 1995. Se practicó exploración de la vía biliar y colocación de tubo en T a 113 pacientes en quienes se sospechaba coledocolitiasis. A todos se les hizo seguimiento clínico y colangiografía postoperatoria de control. La incidencia global de litiasis residual fue 8.8% (n=ID). Los pacientes se dividieron en tres grupos de acuerdo con la ayuda diagnóstica utilizada durante la cirugía, así: 37 con colangioscopia flexible; 49 con colangiografía, y 26 sin ayuda diagnóstica. El grupo con colangioscopia demostró tener la menor incidencia (n= 1:2.6%) de coledocolitiasis residual (p= 0.0745). La colangioscopia demostró ser segura, de fácil manejo y sirvió, además, para la extracción de cálculos retenidos, a través del trayecto del tubo en T. El colangioscopio flexible parece ser un avance importante para el tratamiento y postoperatorio de la coledocolitias.
