Escola Anna Nery (Jun 2013)
Diagnósticos de enfermagem no pós-operatório de mastectomia Diagnósticos de enfermería en el posoperatorio de mastectomía Nursing diagnoses after mastectomy
Abstract
O objetivo desse estudo foi identificar os diagnósticos de enfermagem, no período pós-operatório de mastectomia, entre mulheres internadas em uma Unidade de Internação em Oncologia de um hospital de ensino público do interior paulista. Tratou-se de um estudo descritivo e retrospectivo, realizado em prontuários de mulheres submetidas a mastectomia. Os dados foram coletados por meio de um instrumento contendo: dados sociodemográficos, dados sobre a doença, diagnósticos de enfermagem, prescrição e evolução de enfermagem. Foram analisados 185 prontuários. Os cinco diagnósticos de enfermagem mais frequentes foram: Risco de Infecção (95,1%), Ansiedade (48,6%), Medo (41,6%), Dor Aguda (14,5%) e Mobilidade Física Prejudicada (11,3%). Conclui-se que diagnósticos que exigem uma abordagem psicossocial para serem identificados como Distúrbio na Imagem Corporal e Angústia Espiritual foram registrados com baixa frequência, sendo mais frequentes aqueles de âmbito biomédico.El objetivo fue identificar los diagnósticos de enfermería después de la mastectomía en las mujeres internadas en una Unidad de Oncología en un hospital público de enseñanza en el interior del Estado de São Paulo. Fue un estudio retrospectivo, descriptivo, realizado en los registros médicos de las mujeres que se sometieron a la mastectomía. Los datos fueron recolectados por medio de un instrumento conteniendo: datos socio-demográficos, datos sobre la enfermedad, diagnósticos de enfermería, prescripción y evolución de enfermería. Se analizaron 185 historias clínicas. Los cinco diagnósticos de enfermería más frecuentes fueron: Riesgo de Infección (95,1%), Ansiedad (48,6%), Miedo (41,6%), Dolor Agudo (14,5%) y Movilidad Física Perjudicada (11, 3%). Se concluyó que los diagnósticos que requieren un enfoque psicosocial para identificación, como Disturbio de la Imagen Corporal y Angustia Espiritual se registraron con baja frecuencia, siendo más frecuentes aquellos del ámbito biomédico.The objective of this study was to identify nursing diagnoses after mastectomy in women assisted at an oncology unit of a public teaching hospital in the interior of the state of São Paulo. This descriptive and retrospective study was performed by using medical records of women submitted to mastectomy. The data were collected by using an instrument containing: social-demographic data; the disease data, nursing diagnoses, nursing prescription and evolution. One-hundred and eighty-five medical records were analyzed. The five most frequent nursing diagnoses were as follows: Infection Risk (95.1%), Anxiety (48.6%), Fear (41.6%), Acute Pain (14.5%) and Impaired Physical Mobility (11.3%). In conclusion, while diagnoses that require a psychosocial approach to be identified, such as Body Image Disturbance and Spiritual Anguish, were registered with low frequency, those of biomedical scope were the most frequent ones.
