¿Por qué y cómo tener en cuenta al cannabis en nuestros pacientes fumadores?

Abstract

Resumen: El Proyecto ÉVICT (Evictproject.org), a raíz del aumento de consumo de cannabis en población juvenil española, ha estudiado su asociación con el tabaco, concluyendo que el consumo conjunto de tabaco y cannabis: tiene una influencia en el proceso de aprender a fumar, pues el inicio puede ser conjunto y con influencia bidireccional; tiene una influencia en el desarrollo de dependencia pues su interacción es relevante para el desarrollo de este trastorno, y tiene una influencia en la toxicidad, pues probablemente, el fumar tabaco y cannabis genera mayores problemas que fumar solo una de las 2.Y, por tanto, el equipo EVICT emite unas consideraciones en prevención: diferenciar uso medicinal y recreativo; comunicar que fumar cannabis no es terapéutico ni inocuo, y puede ayudar a generar dependencia de nicotina o, menos frecuentemente, al propio cannabis.Consideraciones en abordaje y tratamiento: en personas que consumen tabaco/cannabis debemos plantear como primera opción el cese de las 2 sustancias.Consideraciones en reducción de daños: a quienes solo consumen productos de tabaco/cannabis, los programas serían más aplicables a aquella cuyo consumo se considere más problemático. Abstract: EVICT project has noted the increase in cannabis use in the Spanish youth population, and has studied its association with tobacco, concluding that:It has an influence in the learning to smoke process:The beginning can be combined and with bi-directional influence.It has an influence on dependence the development of dependenceTheir interaction is relevant in the development of dependence. It has an influence on toxicity:Smoking tobacco and cannabis generates greater problems than smoking tobacco alone.And, therefore, the EVICT team issues some considerations:Prevention considerations.Differentiate between therapeutic and recreational use.Smoking cannabis is not therapeutic nor innocuous, and can affect the development of nicotine dependence, or, less frequently, cannabis dependence.Approach and treatment considerations.In A first option of cessation of both must be proposed in people who consume tobacco and cannabis Harm Reduction.To those that only consume tobacco/cannabis: Harm Reduction programs should be more applicable to those in whom consumption is considered more problematic. Palabras clave: Tabaquismo, Cannabis, Atención primaria, Keywords: Smoking, Cannabis, Primary care