Revista Médica Electrónica (Oct 2012)
Resistencia microbiana de gérmenes aislados en pacientes de las unidades de cuidados intensivos e intermedios. Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez. 2010 Microbial resistance of isolated germs in patients of the intermediate and intensive care units. University Clinico-Surgical Hospital Comandante Faustino Pérez. 2010
Abstract
Para contribuir al uso racional de los antibióticos se necesita disponer de un diagnóstico rápido que permita determinar el agente etiológico y su sensibilidad en el momento de iniciar la atención al paciente. Es indispensable, por tanto, la existencia de un programa de vigilancia, que permita conocer los patrones locales de susceptibilidad y resistencia. Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, con el objetivo de analizar el nivel de resistencia a los antimicrobianos en los gérmenes aislados en las unidades de cuidados intensivos e intermedios del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez, de Matanzas, durante el año 2010. Se trabajó con el total de cepas positivas obtenidas de los pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos e intermedio. Para la recogida de la información se revisaron los libros de los registros microbiológicos existentes en el laboratorio. Para la determinación de resistencia y susceptibilidad de los gérmenes se aplicó el método de difusión en agar en placa de Mueller-Hinton, interpretándose los resultados según el National Commite for Clinical Laboratory Standar. Los principales resultados obtenidos mostraron que los gérmenes Gram negativos representaron el mayor por ciento de aislamiento en el estudio. Dentro de los gérmenes gram positivos que más frecuentemente fueron aislados están: Staphyloccocus coagulasa negativo y el Staphylococcus aureus. Los gérmenes gram negativos mostraron elevada resistencia frente a cefalosporinas. Mientras que los gram positivos mostraron elevada resistencia a la penicilina, oxacillina y kanamicina. Los gérmenes aislados con mayor frecuencia en cultivo de secreción endotraqueal fueron BNF, enterobacter, y pseudomona aeruginosa, quienes mostraron marcada resistencia a las cefalosporinas.For contributing to the antibiotics rational usage we need a fast diagnosis allowing determining the etiologic agent and its sensibility at the moment of beginning the patient’s attention. Thus, it is unavoidable the existence of a surveillance program allowing to know the local patterns of susceptibility and resistance. We carried out the current cross-sectional observational descriptive study with the objective of analyzing the antimicrobial resistance level of the germs isolated in the intermediate and intensive care units of the University Clinico-Surgical Hospital Comandante Faustino Pérez, of Matanzas, during 2010. We worked with the total of the positive strains obtained from the in-patients of the before mentioned units. To collect the information we reviewed the microbiological records kept in the laboratory. To determine the germs resistance and susceptibility, we applied the method of agar diffusion in a plate of Mueller-Hinton, reading the results according to the National Committee for Clinical Laboratory Standard. The main obtained results showed that Gram negative germs represented the highest percent of isolation in the study. Among the Gram positive germs that were isolated are the negative Staphylococcus coagulasa and the Staphylococcus aureus. The Gram negative germs showed a high resistance to the cephalosporin, while the Gran positive ones showed a high resistance to the penicillin, the oxacillin and the kanamycin. The germs isolated more frequently in a culture of endotracheal secretion were the BFN, the enterobacter and the pseudomona aeruginosa, and showed a remarked resistance to the cephalosporin
