Orbital magnetic resonance imaging is useful in age-related distance esotropia

Abstract

Purpose: To describe findings for orbital magnetic resonance imaging (MRI) in patients with age-related distance esotropia (ARDE). Methods: We compared 31 orbital MRI from patients with ARDE (77 ± 7 SD years) with 2 control groups: 32 orbits from individuals aged 18–50 years (33 ± 8 SD years) and 16 orbits from individuals aged >60 years (77 ± 7 SD years). MRI scans were acquired using 3D fast field echo in T1 sequence without fat saturation. Exclusion criteria for all groups were neurological or thyroid disease and a relevant ophthalmological history (e.g., high myopia, diplopia from another etiology, complicated cataract surgery, etc.). Muscle displacement and characteristics of the lateral rectus–superior rectus (LR–SR) intermuscular band were analyzed. Results: The analysis of the muscles and angles revealed a series of statistically significant differences (p 60 años (77 ± 7 DE años). Las RMN se adquirieron utilizando eco de campo rápido 3D en secuencia T1 sin saturación de grasa. Los criterios de exclusión para todos los grupos fueron enfermedad neurológica o tiroidea y antecedentes oftalmológicos relevantes (ej.: alta miopía, diplopía de otra etiología, cirugía complicada de cataratas …). Se analizaron el desplazamiento muscular y las características de la banda intermuscular recto lateral-recto superior (RL-RS). Resultados: El análisis de los músculos y ángulos reveló una serie de diferencias estadísticamente significativas (p < 0,07) entre los grupos. Los sujetos con ETAE presentaban la polea del RL 1,32 ± 0,19 mm inferior a los controles jóvenes y la polea del recto medial (RM) 0,68 ± 0,19 mm inferior a los sujetos jóvenes. Los controles de mayor edad tenían las poleas del RL y del RM posicionadas 0,85 ± 0,2 mm y 0,49 ± 0,23 mm inferiores a los jóvenes. Los sujetos con ETAE tenían la polea del RL 0,46 ± 0,26 mm inferior a la del grupo control de mayor edad. La banda RL-RS estaba ausente en el 35,5% de los pacientes con ETAE y en el 12,5% del grupo control de mayor edad (p = 0,168). Conclusiones: La RMN reflejó que los desplazamientos del RL y la degeneración de la banda RL-RS podrían facilitar el diagnóstico de los pacientes con ETAE. Keywords: Age-related distance esotropia, Aging, Extraocular rectus muscles, Orbital magnetic resonance imaging, Sagging eye syndrome, Superior rectus–lateral rectus intermuscular band, Palabras clave: Esotropía asociada a la edad, Envejecimiento, Músculos rectos extraoculares, Imagen de resonancia magnética orbitaria, Síndrome de “sagging eye”, Banda intermuscular recto superior-recto lateral