Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo (Jun 2010)

Validation of a rapid stool antigen test for diagnosis of Helicobacter pylori infection Validação de teste rápido de antígeno fecal para diagnóstico de infecção por Helicobacter pylori

  • Joyce Matie Kinoshita da Silva,
  • Cibele Aparecida Villares,
  • Maria do Socorro Monteiro,
  • Carlos Colaúto,
  • Anibal Ferreira dos Santos,
  • Rejane Mattar

DOI
https://doi.org/10.1590/S0036-46652010000300002
Journal volume & issue
Vol. 52, no. 3
pp. 125 – 128

Abstract

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The aim of this study was to validate the rapid lateral flow Helicobacter pylori stool antigen test (One step H. pylori antigen test, ACON laboratories, San Diego, USA; Prime diagnostics, São Paulo), using 13C-Urea Breath Test as the gold standard for H. pylori infection diagnosis. A total of 98 consecutive patients, asymptomatic or dyspeptic, entered the study. Sixty-nine were women, with a mean age of 45.76 ± 14.59 years (14 to 79 years). In the H. pylori-positive group, the rapid stool antigen test detected H. pylori antigen in 44 of the 50 positive patients (sensitivity 88%; 95% CI: 75.7-95.5%), and six false-negative; and in the H. pylori-negative group 42 presented negative results (specificity 87.5%; 95% CI: 74.7-95.3%), and six false-positive, showing a substantial agreement (Kappa Index = 0.75; p O objetivo desse trabalho foi avaliar o teste rápido de antígeno de H. pylori nas fezes (One step H. pylori antigen test, ACON laboratories, San Diego, USA; Prime diagnostics, São Paulo), usando teste respiratório com uréia marcada com 13C (TRU-13C), como padrão ouro. Noventa e oito pacientes assintomáticos ou com dispepsia participaram do estudo. Sessenta e nove eram mulheres; a média de idade dos pacientes foi de 45.76 ± 14.59 (14 a 79 anos). No grupo H. pylori positivo, o teste rápido detectou antígenos de H. pylori nas fezes em 44 dos 50 pacientes positivos (sensibilidade de 88%; 95% IC: 75.7-95.5%), com seis falso-negativos; e no grupo H. pylori negativo, 42 apresentaram resultados negativos (especificidade de 87,5%; 95% IC: 74.7-95.3%), com seis falso-positivos, mostrando concordância substancial (índice Kappa = 0.75; p < 0.0001; 95% IC: 0.6-0.9). Quarenta e quatro dos 50 que tiveram teste de antígeno fecal positivo eram H. pylori positivos, sendo o VPP do teste 88% (95% IC: 75.7-95.5%), e 42 pacientes com teste de antígeno fecal negativo eram H. pylori negativos, com VPN de 87,5% (95% IC: 74.7-95.3%). Concluímos que o teste de antígeno fecal imunocromatográfico pode ser usado como alternativa ao teste respiratório para diagnóstico de infecção pelo H. pylori, principalmente em países em desenvolvimento.

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