Revista Cubana de Medicina (Dec 1997)
Hipertensión paroxística y síncope miccional como forma de presentación de paraganglioma vesical
Abstract
Se presenta un paciente masculino de raza negra de 42 años de edad, que fue admitido en nuestro hospital por presentar cuadros sincopales en relación con el esfuerzo miccional desde 3 meses antes. Su estado clínico se caracterizó por cefaleas, palpitaciones, ansiedad, estado presincopal y síncope verdadero ocasional. Se detectaron durante los episodios fluctuaciones de la presión arterial que incluían paroxismos hipertensivos e hipotensión ocasional. Las catecolaminas urinarias y plasmáticas se encontraron elevadas. Los estudios imagenológicos (US y TAC) demostraron la presencia de un tumor de pared vesical. Tras la resección quirúrgica desaparecieron las manifestaciones clínicas. El estudio histológico fue compatible con el diagnóstico de paraganglioma de pared vesical.The case of a 42-year old black male patient who was admitted to our hospital is reported. The patient presented with a syncopal picture related to the micturition effort three months before admission. The clinical status of the patient was characterized by headache, palpitations, anxiety, presyncopal state and ocassional true syncope. During the episodes, fluctuations of arterial pressure were detected which included hypertensive paroxyms, and ocassional hypotension. Plasma and urinary catecolamines were found to be high. Imaging studies (US and CAT) proved the presence of a tumor in the bladder wall. After surgical resection all clinical manifestations dissapeared. The histological study was in accordance with the diagnosis of paranglioma of the bladder wall.
