Acta Cirúrgica Brasileira (Jun 2012)
Evaluation of the damage caused by clamping or section of cervical sympathetic nerve in rabbits Avaliação do dano causado pela clipagem ou secção do nervo simpático cervical em coelhos
Abstract
PURPOSE: To study the macro and microscopic evaluation of the damage caused by clamping or section of cervical sympathetic nerve in rabbits, quantifying the collagen in the lesions. METHODS: Twenty rabbits were divided into two groups of ten, doing in group 1 (section) section of the right cervical sympathetic nerve, while in group 2 (clipping) clipping of the nerve. All rabbits were induced to death on the seventh day after surgery. The macroscopic variables were: consequences of nerve lesion, clip appearance, presence of infection and adhesions around the nerve. Microscopy used hematoxylin-eosin staining to evaluate the stages and the degree of inflammation and necrosis, and F3BA Picrosirius red staining to quantify collagen. Mann-Whitney test was used for comparisons of collagen types I and III between groups. Fisher exact test analyzed the macroscopic variables, the degree of inflammation and necrosis. RESULTS: There was no discontinuity of nerve injury in the clipping group, as well as the clip was closed in all animals. The presence of severe adhesions was significantly higher in the clipping group (pOBJETIVO: Estudar a lesão provocada pela secção e pela clipagem no nervo simpático cervical de coelhos, avaliando-se a macroscopia, microscopia e quantificando-se o colágeno nas lesões. MÉTODOS: Foram utilizados 20 coelhos, distribuídos em dois grupos de dez, sendo nos animais do grupo 1 (secção) realizada secção do nervo simpático cervical direito, enquanto nos do grupo 2 (clipagem) realizada a clipagem desse nervo. Todos os coelhos foram induzidos à morte no sétimo dia de pós-operatório. As variáveis macroscópicas avaliadas foram: presença de lesão de descontinuidade do nervo, aspecto do clipe, presença de infecção e de aderências ao redor do nervo. A microscopia com hematoxilina-eosina foi feita para avaliar as fases, o grau do processo inflamatório e a presença de necrose; a coloração de Picrosirius red F3BA quantificou o colágeno. Utilizou-se o teste de Mann-Whitney nas comparações dos colágenos tipo I e tipo III entre os grupos. As variáveis macroscópicas, o grau do processo inflamatório e presença de necrose foram analisadas pelo teste de Fisher. RESULTADOS: Não houve lesão de descontinuidade do nervo no grupo clipagem, assim como o clipe encontrou-se fechado em todos os animais desse grupo. A presença de aderências intensas foi significativamente maior no grupo clipagem (p<0,05). Não houve diferença significativa quanto às demais variáveis analisadas macroscopicamente. Não houve diferença significativa entre os grupos quanto ao tipo de processo inflamatório e sua intensidade, assim como quanto à presença de necrose e ao depósito de colágeno nos nervos. CONCLUSÕES: Na avaliação macroscópica, a secção causou lesão de descontinuidade, o que não ocorreu na clipagem; não houve desenvolvimento de infecção local; a clipagem do nervo simpático cervical foi associada à presença de maior quantidade de aderências em relação à secção. Na avaliação microscópica reconheceu-se não haver diferença no tipo e na intensidade do processo inflamatório entre os grupos; ocorreu predomínio de processo inflamatório crônico e acentuado; as necroses ocorreram igualmente em ambos os grupos; houve predomínio de depósito de colágeno tipo I em relação ao tipo III em ambos os grupos.
Keywords
