Cukurova Medical Journal (Jun 2018)
İntrakranial kanamaların prognozunda biyokimyasal belirteçler
Abstract
Amaç: Bu çalışmada, intrakranial kanaması olan hastaların rutin laboratuvar bulgularını inceleyerek prognozu belirlemeye yönelik bir algoritma oluşturulması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: İntrakranial kanama ile takip edilen ve cerrahi tedavi uygulanan hastalar spontan subaraknoid kanama, spontan intraserebral hematom ve subdural hematom grupları olarak üç gruba ayrıldı. Daha sonra cerrahi öncesi ve sonrası ölçülen serum sodyum, potasyum, C-reaktif protein değerleri ve kan lökosit ve nötrofil düzeyi sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: Yirmi sekiz hasta (10 kadın, 18 erkek) çalışma kapsamına alındı. Tüm parametreler açısından gruplar arasında fark görülmedi Ancak intraserebral hematom grubunda postoperatif lökosit sayılarının preoperatif değerden yüksek olduğu; subraknoid kanama grubunda postoperatif sodyum düzeyinin preoperatif değerden yüksek olduğu saptandı. Buna ek olarak, subaraknoid kanama grubunda Glasgow Çıkış Ölçeği puanları ile preoperatif, preoperatif ve postoperatif sodyum değerleri arasında negatif korelasyon bulundu. Subdural hematom grubunda Glasgow Çıkış Ölçeği ve preoperatif C-reaktif protein değerleri arasında negatif korelasyon olduğu tespit edildi.Sonuç: Sonuç olarak subaraknoid kanamalarda ameliyat öncesi ve sonrası ölçülen serum sodyum değerlerinin; spontan intraserebral hematomlarda ise yaş, Glasgow Koma Ölçeği, ameliyat öncesi ve sonrası ölçülen CRP değerlerinin ve subdural hematomlarda ameliyat öncesi ölçülen CRP değerlerinin ve prognozu belirlemede birer belirteç olabileceği düşünüldü.
Keywords