Revista de la Asociación Odontológica Argentina (Jan 2020)
Empleo de Biodentine como alternativa para el tratamiento de perforaciones radiculares. Informe de un caso clínico The use of Biodentine for root perforation therapy: Clinical case
Abstract
Resumen Objetivo: Presentar un caso clínico de dos premolares inferiores con perforación radicular iatrogénica obturadas con Biodentine. Caso clínico: Una paciente de 54 años de edad fue derivada para realizar el tratamiento endodóntico en las piezas dentarias 44 y 45. Los exámenes clínico y radiográfico revelaron la presencia de perforaciones radiculares, cuya localización fue confirmada por medio de una tomografía computarizada de haz cónico. Luego de la desinfección y la instrumentación de los conductos radiculares, ambas perforaciones fueron selladas con Biodentine. Finalmente, los conductos fueron obturados, y las cavidades de acceso, restauradas con resina compuesta. Una semana después los dientes se encontraban asintomáticos y sin tumefacción. La paciente fue controlada nuevamente a los 20 meses postratamiento. Al examen clínico, ambos dientes estaban asintomáticos y funcionales. No hubo signos de infección, inflamación o sensibilidad a la percusión y la palpación. Las imágenes radiográficas y tomográficas revelaron espacio periodontal y cortical ósea normales. Conclusión: En el presente caso clínico, el Biodentine resultó un material adecuado para la obturación de perforaciones radiculares de origen iatrogénico ubicadas en la unión de los tercios medio y coronal. Palabras clave: Biodentine, cemento a base de silicato tricálcico, perforación radicular, sustituto dentinario. Abstract Aim: To present a clinical case of two lower premolars with iatrogenic root perforations in which both defects were repaired with Biodentine. Clinical case: A healthy 54-year old female was referred for endodontic treatment of teeth number 44 and 45. Clinical and radiographic examination revealed the presence of root perforations whose buccal localization was confirmed by a cone beam computed tomography scan. After the root canals were instrumented, both perforations were filled with Biodentine. The canals were obturated and the endodontic accesses were restored. A week later, the teeth were asymptomatic and without the presence of swelling. The patient was recalled 20-months after treatment and both teeth were asymptomatic and functional with no signs of infection, inflammation or sensitivity to percussion and palpation. Radiograph and cone beam computed tomography images showed a normal periodontal width and an intact lamina dura. Conclusion: Based on the outocome of this clinical case, Biodentine was an adequate material to repair iatrogenic root perforations. Key words: Biodentine, dentine substitute, root perforation, silicate-based cement.
