Современная онкология (Sep 2006)
Faktory prognoza v opredelenii ob\"ema operatsii pri differentsirovannom rake shchitovidnoy zhelezy
Abstract
В настоящее время у исследователей нет единой точки зрения на объем хирургического вмешательства на первичном опухолевом очаге при различных формах рака щитовидной железы (РЩЖ). Таким образом, рассматриваемая проблема остается актуальной и требует более четкой аргументации для выполнения различных по объему хирургических вмешательств при длительном (более 20 лет) наблюдении за больными. Цель. Определить оптимальный объем хирургического вмешательства на первичном опухолевом очаге при дифференцированных вариантах РЩЖ. Выявить наиболее значимые прогностические особенности этой опухоли, влияющие на отдаленные результаты лечения. Выводы: Абсолютным неблагоприятным прогностическим признаком РЩЖ является экстратиреоидная форма роста опухоли. При этой форме рака можно рекомендовать проведение тиреоидэктомии независимо от размеров опухоли. Мультицентрический характер роста новообразования, а также наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах не отражается на результатах лечения этого заболевания. Полагаем, что при небольших размерах рака (Т1-2) и интратиреоидной его форме возможно выполнение органосохраняющих операций.
