Caracterização dos distúrbios de sono, ronco e alterações do sistema estomatognático de obesos candidatos à Cirurgia Bariátrica

Abstract

Introdução: Indivíduos obesos apresentam algumas características peculiares das estruturas que podem comprometer as funções do sistema estomatognático. Objetivo: Caracterizar estruturas e funções do sistema estomatognático, distúrbios de sono e ronco em obesos mórbidos candidatos à gastroplastia. Materiais e métodos: amostra constituída por 28 indivíduos, idade entre 22 e 65 anos, candidatos à cirurgia bariátrica. Avaliou-se o sistema estomatognático, aplicou-se Escala de Sonolência de EPWORTH e questionário de Qualidade de Vida de Pittsburgh. Resultados: Apresentara-se alteradas a morfologia (53,7%) e postura da língua (32,1%), circunferência de pescoço aumentada (96,4%) e Mallampati entre classe III e IV (85,8%). Referente à Escala de Sonolência de EPWORTH, 17,9% apresentaram alterações. Em relação aos aspectos do sono e ronco, 71,5% dos pacientes declararam roncar, 50% referiram falta de ar durante o sono e 75% sentem sonolência diurna. Em relação ao escore global do questionário de Qualidade de Vida de Pittsburgh, 60,7% dos pacientes classificaram o sono como ruim. Os escores do teste de Mallampati associaram-se ao índice de massa corporal e a dificuldade de sono na Escala de EPWORTH. Discussão: A intervenção em pacientes pré ou pós gastroplastia busca intervir nas estruturas e funções do sistema estomatognático, visando melhor correlação entre forma e função que podem contribuir para demais aspectos abordados pela equipe multidisciplinar e que promovam qualidade de vida. Conclusão: Indivíduos obesos mórbidos apresentam morfologia e postura da língua alteradas e circunferência do pescoço aumentada. Referem queixas relativas a dificuldades de sono, principalmente, presença de ronco, descontinuidade do sono noturno e sonolência diurna. ABSTRACT Characteristics of sleep disorders, snoring and disorders of stomatognatic system on obeses candidates for bariatric surgery Introduction: Obese individuals have some peculiar characteristics of structures that can compromise the stomatognathic system functions. Objective: To characterize structures and functions of the stomatognathic system, sleep disorders and snoring in morbid obese candidates for gastroplasty. Methods and Materials: Study with 28 individuals, aged between 22 and 65 years old, candidates for bariatric surgery. An interview, a stomatognathic structure system evaluation, the EPWORTH sleepiness scale and Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) were applied. Results: In the interview in relation to the sleepping aspects 71,5% of the pacients declare they snore, 50% have shortness of breath during sleep and 75% have daytime sleepiness. In stomatognathic structures were altered the morphology (53,7%) and tongue posture (32,1%), increased neck circumference (96,4%) and in the Mallampati test 85,8% showed classes III and IV. Regarding the EPWORTH sleepiness scale 17,9% showed alterations. Regarding the overall score of Pittsburgh quality of life questionnaire it ranked as poor sleep 60,7% of the pacients. Still, scores of the Mallampati test were associated with body mass index and the sleeping difficulty to EPWORTH scale. Discussion: The intervention in patients before or after gastroplasty seeks to intervene in the structures and functions of the stomatognathic system, aiming to better correlation between form and function that may contribute to other aspects covered by the multidisciplinary team that promote quality of life. Conclusion: Still, the tongue’s morphology and posture changed and neck circumference increased.The most subjects have complaints about sleeping difficulty, mainly, presence of snoring, nocturnal sleep disruption, and consequently, daytime sleepiness.

Keywords

• Gastroplastia
• Obesidade
• Fonoaudiologia