Maladie de Eales : A propos de 2 observations

Abstract

La maladie de Eales est une vasculopathie occlusive idiopathique de la rétine périphérique affectant le jeune adulte. C’est un trouble rétinien hémorragique inflammatoire idiopathique qui est un diagnostic d’exclusion. Elle touche les hommes en bonne santé entre 20 et 40 ans, mais peut également toucher les femmes de la même tranche d’âge. Nous rapportons 2 cas de maladie de Eales révélées par une hémorragie intra vitréenne. Cas n°1 : Le premier est un patient âgé de 18 ans qui a présenté une baisse d’acuité visuelle de l’oeil droit. L’examen a objectivé une hémorragie de vitré de l’oeil droit avec des périphlébites de la moyenne périphérie de l’oeil gauche. Une IDR à la tuberculine était à 14 mm, la radiographie de thorax a mise en évidence des adénopathies latéro-trachéales. Il a reçu un traitement antituberculeux, une photocoagulation au laser de l’oeil gauche puis de l’oeil droit après éclaircissement du vitré puis a développé une membrane épirétinienne. Cas n°2 : La deuxieme est une patiente âgée de 32 ans ayant la notion de baisse de vision résolutive de l’oeil droit avec des myodésopsies depuis 3 ans, qui consulte pour un épisode de baisse d’acuité visuelle de l’oeil droit. L’examen trouve une hémorragie de vitré de l’oeil droit et des périphlébites avec des vaisseaux tortueux et des hémorragies en taches au niveau de l’oeil gauche. L’IDR à la tuberculine était à 23 mm phlycténulaire. La recherche de BK était négative. Un traitement antituberculeux avec une corticothérapie ont été administrés avec photocoagulation des zones d’ischémie rétinienne de l’oeil gauche. La maladie de Eales est un trouble rétinien hémorragique inflammatoire idiopathique qui est un diagnostic d’exclusion. Elle touche les hommes en bonne santé entre 20 et 40 ans, mais peut également toucher les femmes de la même tranche d’âge.