Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (Jun 1992)

Achados neuropatológicos na síndrome da imunodeficiência adquirida (sida): revisão de 138 casos

  • Marco V. Wainstein,
  • Lisiane Ferreira,
  • Luciano Wolfenbuttel,
  • Liane Golhspan,
  • Eduardo Sprinz,
  • Matias Kronfeld,
  • Maria Isabel Edelweiss

Journal volume & issue
Vol. 25, no. 2
pp. 91 – 94

Abstract

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Com o objetivo de determinar a incidência das direrentes afecções que podem atingir o Sistema Nervoso Central (SNC) na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) realizou- se um estudo retrospectivo através de necrópsias realizadas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Para tanto, foram examinadas 138 necrópsias de pacientes portadores de SIDA que haviam morrido entre janeiro de 1985 e dezembo de 1990. Todos os cérebrosforam analisados macroscópica e microscopicamente através da hematoxilina-eosina e, quando necessário, colorações, especiais como Grocott, PAS, Giemsa e Ziehl-Nielsen, foram empregadas. As principais lesões encontradas foram: toxoplasmose cerebral em 29 casos (21 %); criptococose em 17 (12%); tuberculose em dois (1%) e um (0,7%) de candidíase. Além destas lesões inflamatórias foram observados 15 casos (10%) com lesões vasculares; oito (6%) com gliose e sete (5%) com achados sugestivos de encefalopatia pelo HIV. Podemos concluir que o SNC é um dos principais órgãos-alvo da SIDA e que a toxoplasmose cerebral é a principal forma de acometimento do SNC nestes pacientes.This is an autopsy s study performed in a retrospective fashion to determine the incidence of diseases that could affect the Central Nervous System in AIDS. For this purpose, 138 autopsies of patients with AIDS performed at the "Hospital de Clinicas de Porto Alegre ", Brazil, between january/85 and december/90 were studied. All the brains were evaluated macroscopically and microscopically mainly through hematoxylin-eosin staining and if necessary special tecniques like PAS,Grocott, Giemsa and Ziehl-Nielsen were done. Results have revealed 29 (21%) cases with cerebral toxoplasmosis; cryptococosis in 17 (12%); tuberculosis in two (1%) and one case (0,7%) of candidiasis. Besides these inflammatory lesions, 15 (10%)presented vascular lesion; 8(6%) had gliosis and 7(5%) cases had suggestive findings ofHTV-encephalopath. We can conclude that the CNS is a important target affected by AIDS and that cerebral toxopalsmosis is the principal disease in the CNS in AIDS patientes.

Keywords