Frecuencia de visualización de ganglios celíacos por ultrasonido endoscópico y su potencial en la evaluación de invasión neural en pacientes con lesiones pancreáticas

Abstract

Antecedentes: Los ganglios celíacos (GC) pueden ser visualizados por ultrasonido endoscópico; juegan un papel importante en el manejo del dolor y son un sitio potencial de invasión tumoral neural extrapancreática. Objetivos: Evaluar la frecuencia de visualización de los GC durante el examen de ultrasonido endoscópico, así como la factibilidad de este para identificar la invasión tumoral neural extrapancreática en pacientes con lesiones pancreáticas. Métodos: Revisamos retrospectivamente todos los estudios de ultrasonido endoscópico que se llevaron a cabo desde noviembre de 2007 a junio de 2010. Las imágenes de la región celíaca se presentaron a un endosonografista, quien reportó la presencia o ausencia de GC. Resultados: Incluimos 31 casos. Se identificaron GC en 14 (45%) de los casos. El tamaño promedio fue de 10 mm (rango 4-25 mm) por ± 1 mm (rango 1-7 mm). En 2 casos se llevó a cabo una biopsia por aspiración con aguja fina y se reportaron cuerpos de células neurales; en un caso se observaron células malignas. Conclusiones: Se identificaron GC en el 45% de los casos. La biopsia por aspiración con aguja fina puede detectar invasión tumoral neural extrapancreática inesperada en neoplasias pancreáticas.

Keywords

• Ultrasonido endoscópico
• Quiste pancreático
• Invasión neural
• Ganglios celiacos