Revista Espanola de Enfermedades Digestivas (Jan 2006)
Single nucleotide polymorphisms (SNPs) at CDH1 promoter region in familial gastric cancer Polimorfismos de nucleótido único (SNPs) en la región promotora CDH1 en cáncer gástrico familiar
Abstract
Introduction: gastric cancer is the most frequent gastrointestinal malignancy in Mexico and the proportion of patients younger than 40 years is one of the highest reported in the world literature. Recently several families with familial diffuse gastric cancer have been identified at the National Institute of Medical Sciences and Nutrition. Germline mutations in the E-cadherin gene (CHD1) have been described that result in the development of diffuse hereditary gastric cancer in young patients. Methods: the complete coding sequence at exons 1 to 16 and the promoter region of CDH1 was amplified by polymerase chain reaction in peripheral blood samples of two patients with early onset familial diffuse gastric cancer. Results: no germline inactivating mutations of CHD1 were found on either patient. Single nucleotide polymorphisms -160 C→A were detected in the promoter region of CDH1 in both patients. Conclusions: the polymorphism -160 C→A theoretically confers an increased risk of developing diffuse gastric cancer. The relatives of these patients may an increased risk of gastric cancer among other tumors. There is presently not enough evidence to consider the -160 C→A polymorphism an etiologic factor of diffuse gastric cancer in these patients since the frequency and type of genetic alterations of CDH1 are largely unknown in the Mexican population. It will be necessary to conduct epidemiologic studies in the Mexican population to determine the influence that genetic alterations have on the genesis of diffuse gastric carcinoma.Introducción: el cáncer gástrico es la neoplasia más frecuente del tracto gastrointestinal en México y la proporción de pacientes menores de 40 años es una de las más altas reportadas en la literatura mundial. Recientemente se han identificado en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición varias familias con cáncer gástrico difuso familiar. Múltiples mutaciones germinales del gene de E-cadherina (CHD1) han sido descritas en relación al desarrollo de cáncer gástrico difuso hereditario en pacientes jóvenes. Métodos: la secuencia codificadora completa exones 1 al 16 y la región promotora de CDH1 fueron amplificadas mediante reacción en cadena de la polimerasa en muestras de sangre periférica de dos pacientes con diagnósticos de cáncer gástrico de aparición temprana familiar. Resultados: en ninguno de los 2 pacientes se detectaron mutaciones germinales inactivadoras de CDH1. Se encontraron polimorfismos de nucleotido único C→A en la región promotora de CDH1 en la posición -160 en ambos pacientes. Conclusiones: el polimorfismo -160 C→A confiere teóricamente un aumento en el riesgo de desarrollar cáncer gástrico difuso. Los miembros de las familias presentan un riesgo mayor para cáncer gástrico difuso al igual que otras neoplasias. No existe actualmente evidencia suficiente para considerar al polimorfismo -160 C→A como un factor etiológico determinante de cáncer gástrico difuso debido a que la frecuencia y tipo de alteraciones en el gen CDH1 en población mexicana se desconocen. Será necesario llevar a cabo estudios epidemiológicos en población mexicana que determinen la influencia de diversas alteraciones genéticas en la génesis de esta neoplasia.
