Características imunogenéticas da síndrome nefrótica corticossensível e da glomerulosclerose segmentar e focal em pacientes brasileiros da região nordeste do estado de São Paulo

Abstract

A síndrome nefrótica corticossensível (SNCS) e a glomerulonefrite esclerosante segmentar e focal (GESF) compartilham características imunológicas e patogênicas. Foram estudados 93 pacientes brasileiros (46 com SNCS e 47 com GESF) e 104 indivíduos-controle, para caracterizar os perfis imunogenéticos dessas variedades de síndromes nefróticas idiopáticas. Os antígenos HLA-A, -B e –DR foram tipificados, usando-se método sorológico. Embora nenhuma associação com os antígenos HLA-A ou –B fosse observada, as freqüências dos antígenos HLAB7 e –B12 estavam significantemente elevadas nos pacientes com SNCS. Os antígenos HLADR7, HLA-DR1 e a combinação de antígenos HLA-DR1/DR7 estavam significantemente elevados nos pacientes com SNCS, em relação aos indivíduos-controle, ou em relação aos pacientes com GESF. A avaliação somente de pacientes caucasóides revelou que o antígeno HLA-DR7 continuava elevado nos pacientes com SNCS. O haplótipo HLA-B7/DR7 estava significantemente elevado nos pacientes com SNCS e GESF. Embora a população brasileira seja altamente miscigenada, a freqüência do antígeno HLA-DR7, que confere susceptibilidade a SNCS em outras populações, estava também elevada na série de pacientes caucasóides aqui estudada.

Keywords

• Antígenos HLA. Síndrome Nefrótica. Glomerulosclerose Focal.