RevSALUS (Jul 2023)
Indicadores de qualidade na municipalização dos Serviços de Saúde em Angola: que barreiras e fatores facilitadores?
Abstract
Introdução: A utilização de Grupos Focais no Desenvolvimento e Avaliação de Programas está descrita na literatura (Magill, 1993; Tümen-Akyıldız & Ahmed, 2021). Objetivos: Identificação de barreiras e facilitadores do desempenho dos serviços do SNSA em Cabinda. Material e Métodos: Estudo descritivo, exploratório (qualitativo), com formação de um Grupo Focal (GF), com o objetivo de identificar problemas prioritários, barreiras percecionadas e propostas de solução na forma de “fatores facilitadores” relativamente à implementação de um painel de indicadores de qualidade para os serviços municipalizados de saúde. Para o efeito procedeu-se à criação de um painel constituído por Gestores das unidades assistenciais e de formação previamente mapeadas (Macosso et al., 2022): 7 Gestores principais (Diretores Gerais), 2 Gestores de Recursos Humanos (RH) das Unidades assistenciais do nível primário, 2 Quadros Responsáveis da Secretaria Provincial da Saúde, 1 Director Clínico, 1 Directora de Enfermagem e 3 Gestores das Escolas de Formação da Província de Cabinda. Foi administrado o formulário de informações aos participantes do painel antes de iniciar a discussão do GF. Foi transmitido o objetivo de o GF promover a auto-revelação entre os participantes, respondendo a perguntas numa dinâmica de grupo, não individual, suscitando o diálogo e valorizando comentários. Resultados: Foram identificados pelo painel como fundamentais, 7 categorias de Barreiras: Formação de RH, Estatutos Orgânicos, Quadros de Pessoal e Regulamentos internos das unidades de saúde (US) primárias, Fatores motivacionais na gestão de RH, Participação dos liderados nas ações de tomada de decisão para o funcionamento das US, Gestão das US, Barreiras ligadas à gestão das US e Sistemas de informação. Para os problemas identificados, foram apresentadas propostas de solução, o nível hierárquico de responsabilização para garantir a solução e o período para a sua execução. Conclusões: Como resultado do GF, apresenta-se uma proposta de plano de intervenção multissectorial para a melhoria do desempenho dos serviços. É evidenciada a necessidade de um Plano Estratégico de Formação dos RH e são analisadas recomendações úteis materializadas em Indicadores de Saúde (IdS) que poderão contribuir para a melhoria da implementação da Municipalização dos Serviços da Saúde no país.
Keywords