Сахарный диабет (Mar 2003)
Kombinirovannaya terapiya preparatom Glibomet bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2
Abstract
Цель. Изучение клинической эффективности и переносимости препарата Глибомет у больных СД типа 2. Глибомет представляет собой фиксированную комбинацию двух препаратов, состоящую из 2,5 мг глибенкламида и 250 мг метформина гидрохлорида в одной таблетке. Материалы и методы. В исследование были включены 15 пациентов (8 мужчин и 7 женщин) с СД 2 в возрасте от 42 лет до 71 года. Начальная суточная доза составила 2 таблетки в день, по 1 утром и вечером во время еды. Максимальная суточная доза составила 4 таблетки ? по 2 таблетки 2 раза в день. Продолжительность приема препарата составила 12 недель. Были выполнены следующие лабораторные тесты: оценка гликемии натощак и в течение суток (4 измерения в день в начале исследования, через 5 и 12 нед. лечения), уровень гликированного гемоглобина (на первом и последнем визите), биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, ACT, АЛТ, общий холестерин, триглицериды, общий белок, общий билирубин, коагулограмма. Результаты. После назначения Глибомета компенсация углеводного обмена (HbAlc < 7%) к концу 12 нед. достигнута у 8 пациентов (53,3% ), у 7 пациентов (46,7%) была достигнута субкомпенсация (HbAlc ? от 7 до 8%). На фоне проводимого лечения гликемия натощак (ГН) достоверно снизилась уже на 5-й неделе приема препарата и продолжала снижаться на 12-й неделе по отношению к исходным данным. Достоверно снизился уровень среднесуточной гликемии. В конце исследования улучшение липидограммы наблюдалось у 60% пациентов. Аллергии и других побочных реакций при применении препарата зарегистрировано не было. Выводы. При переводе больных СД типа 2 с лечения различными пероральными препаратами на Глибомет отмечалось достоверное снижение уровня HbAlc, глюкозы натощак и среднесуточной гликемии. При лечении пациентов препаратом комбинированного действия Глибомет не отмечено прибавки массы тела и серьезных гипогликемических реакций. Глибомет является препаратом выбора для проведения интенсивной стратегии лечения больных СД типа 2, особенно в первые годы заболевания.
Keywords