GLAUCOME CHRONIQUE AU MAROC : GRAND DILEMME ENTRE UNE PRATIQUE MEDICALE OPTIMISEE ET LES CONTRAINTES DU PATIENT

Abstract

Les différentes formes de glaucome chronique à angle ouvert représentent un problème majeur de santé publique. En l’absence d’études fiables récentes sur la prévalence de la maladie glaucomateuse et ses facteurs de risque, il s’avère difficile de définir une stratégie efficiente pour la lutte contre cette maladie dans notre pays, où le glaucome est la première cause de cécité incurable mais évitable. Il représente plus de 14% de l’ensemble des cécités. Dans le but de décrire un état des lieux du glaucome au Maroc, une enquête a été réalisée auprès de l’association marocaine contre le glaucome, de l’industrie pharmaceutique, ainsi que des orthoptistes. Les différents facteurs de risque du glaucome, qu’ils soient de prédisposition, d’apparition ou d’aggravation, sont abordés, avec leurs particularités propres à notre pays et notre contexte socio-économique. Des problématiques posées par cette maladie complexe sont exposées. Elles sont à l’origine d’une prise en charge des patients bien inférieure à nos espérances. En effet, à peine 10 à 15% des patients sont dépistés et traités sur les 500 000 à 700 000 glaucomateux estimés. Par ailleurs, on note que sur un maximum de 72850 patients traités pour glaucome chronique, moins de 20% ont eu un relevé de champ visuel dans l’année. Le but de toute action dans le domaine du glaucome, devra s’appuyer sur des indicateurs fiables, avec pour objectif de sensibiliser sur de mauvaises habitudes concernant certaines ONG, certains pharmaciens et certains opticiens, et certaines contraintes liées à la qualité de la relation médecin -patient et par conséquent la qualité de vie du patient atteint de glaucome. L’amélioration de nos performances repose sur l’implication de tous les intervenants dans le domaine de la santé : pouvoirs publics, corps médical et société civile.