Biopsia aspirativa con aguja fina de tiroides: Concordancia clínico patológica en pacientes del Hospital de San José 1997-2000

Abstract

Se hizo una revisión de 510 casos de pacientes a los que se les practicó biopsia por aspiración con aguja fina de nódulos tiroideos en el Hospital de San José, durante el período de 1997 al año 2000. La distribución por género fue: 442 mujeres y 68 hombres, con una edad promedio de 45,7 años. Las punciones fueron realizadas por los servicios de endocrinología, patología, radiología y en un importante número de casos, no se pudo determinar cuál servicio realizó la toma del examen. La sensibilidad para todas las categorías diagnósticas fue mayor de 80% y los falsos negativos menores al 20 %. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre las diferentes categorías diagnósticas, ni cambio en la sensibilidad según el origen de la muestra. La concordancia clínico patológica no evidenció un grupo o un diagnóstico problemático. Hay una diferencia estadísticamente significativa entre las muestras enviadas de radiología y los demás servicios, ya que presentan una menor correlación, probablemente debida a fallas en el manejo y fijación del material. La frecuencia diagnóstica más alta correspondió a enfermedades benignas del tiroides. No se hallaron la especificidad, falsos positivos, valores predictivos positivos ni negativos ya que todos los casos eran positivos en el diagnóstico citológico yen la resección quirúrgica/ control clínico.