CJC Open (Jul 2022)

A Case of Systemic Capillary Leak Syndrome With Severe Cardiac Dysfunction After mRNA Vaccination for COVID-19Novel Teaching Points

  • Takashi Araki, MD,
  • Ryota Morimoto, MD, PhD,
  • Ryota Ito, MD,
  • Takashi Mizutani, MD,
  • Yuki Kimura, MD,
  • Shingo Kazama, MD,
  • Hideo Oishi, MD,
  • Tasuku Kuwayama, MD, PhD,
  • Hiroaki Hiraiwa, MD, PhD,
  • Toru Kondo, MD, PhD,
  • Takahiro Okumura, MD, PhD,
  • Toyoaki Murohara, MD, PhD

Journal volume & issue
Vol. 4, no. 7
pp. 656 – 659

Abstract

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A 53-year-old woman with no significant medical history developed cardiogenic shock 4 days after receiving the second dose of the COVID-19 mRNA vaccine (BNT162b2, Pfizer/BioNtech). The patient required extracorporeal membrane oxygenation and an Impella device. Based on significant hemoconcentration, decreased plasma protein levels, and pathologic findings in myocardial specimens, the patient was diagnosed with vaccination-induced fulminant systemic capillary leak syndrome (SCLS) with severe cardiac dysfunction. This case highlights that SCLS can occur after COVID-19 mRNA vaccination and may be associated with cardiac dysfunction. In patients with cardiogenic shock, hemoconcentration, and hypoalbuminemia after vaccination, SCLS should be considered. Résumé: Une femme de 53 ans sans antécédents médicaux significatifs a subi un choc cardiogénique quatre jours après avoir reçu la deuxième dose du vaccin à ARNm contre la COVID-19 (BNT162b2, Pfizer/BioNtech). Elle a eu besoin d’une oxygénation extracorporelle et d’un dispositif d’assistance Impella. Compte tenu de l’hémoconcentration importante, des taux inférieurs de protéines plasmatiques et d’observations pathologiques sur les échantillons myocardiques, la patiente a reçu un diagnostic de syndrome de fuite capillaire systémique (SFCS) fulminant provoqué par la vaccination avec dysfonction cardiaque sévère. Ce cas montre que le SFCS, parfois associé à une dysfonction cardiaque, peut survenir après l’administration du vaccin à ARNm contre la COVID-19. Un SFCS doit donc être soupçonné chez les patients présentant un choc cardiogénique, une hémoconcentration et une hypoalbuminémie après la vaccination.